Фонд медицинского страхования подвел итоги мониторинга предоставления бесплатных лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Об этом сообщила пресс-служба фонда.
В рамках совместного проекта Министерства здравоохранения РК, Фонда социального медицинского страхования и ТОО "СК-Фармация" с 12 апреля по 30 июня этого года осуществлялась рассылка SMS-сообщений пациентам, чьи данные, как получателей бесплатных лекарств, отражены в информационной системе "Лекарственное обеспечение" (ИСЛО) в апреле-июне 2019 года.
Всего было направлено более 1 млн SMS-уведомлений. В сообщении содержалась информация о номере рецепта и дате выдачи лекарства. В случае если пациент не получал эти медикаменты, ему предлагалось направить в ответ на SMS-уведомление цифру "0" или позвонить в контакт-центр ТОО "СК-Фармация" по номеру 1439.
По итогам рассылки SMS-уведомлений фондом зарегистрировано 27 798 отзывов от пациентов, из которых не получили препарат, 4137 пациентов.
Больше всего ответов о неполучении препаратов направили жители Кызылординской, Мангистауской, Восточно-Казахстанской, Туркестанской и Алматинской областей.
"Мониторинг также позволил выявить топ-10 медицинских организаций, где зарегистрировано наибольшее количество несоответствий данных об обеспеченных (выписанных и отоваренных пациентом) рецептов. В числе таких организаций – Жалагашская ЦРБ с амбулаторно-поликлинической услугой и областной медицинский центр Кызылординской области, Актауская городская поликлиника № 1 Мангистауской области, Уланская ЦРБ Восточно-Казахстанской области, Жетысайская районная больница "Асык-Ата" и Тюлькубасская ЦРБ Туркестанской области, Талгарская ЦРБ и Илийская ЦРБ Алматинской области", – говорится в информации.
Напомним, что с прошлого года Фонд социального медицинского страхования изменил порядок оплаты предоставляемых лекарственных средств и изделий медицинского назначения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на амбулаторном уровне.
Фонд перечисляет деньги только по фактически обеспеченным рецептам после получения лекарств пациентом и внесения соответствующей отметки в систему ИСЛО.
"Все отзывы, полученные от пациентов, регистрировались и обрабатывались фондом. Рассылка SMS-уведомлений позволила вовлечь в систему контроля самих пациентов. Благодаря этому удалось выявить факты несоответствия между выписанными рецептами и их фактическим обеспечением", – пояснил председателя правления НАО "Фонд социального медицинского страхования" Айбатыр Жумагулов, слова которого приводятся в сообщении.
ФСМС является оператором двух пакетов медицинской помощи: гарантированного объема медицинской помощи, финансируемого из республиканского бюджета, и обязательного медицинского страхования, финансируемого за счет отчислений и взносов работодателей, граждан и государства. Оплата услуг в рамках пакета ГОБМП ведется фондом с начала 2018 года, в рамках пакета ОСМС начнется с 2020 года.
Закуп лекарств и изделий медицинского назначения для предоставления в поликлиниках осуществляется ТОО "СК-Фармация" на средства, получаемые в рамках договора с ФСМС. "СК-Фармация" в свою очередь осуществляет закуп по заявкам медицинских организаций. Сумма заключенного договора между ФСМС и "СК-Фармация" в 2019 году составила 86,9 млрд тенге.
