На 1 июня 2022 года фактическое количество застрахованных в Фонде социального медицинского страхования по Восточному Казахстану составило больше 1,1 млн человек при числе жителей области в 1,3 млн. Вне системы ОСМС остаются более 260 тысяч граждан нашей области.
"Сегодня в регионе наибольшее количество застрахованного населения составляют лица, освобожденные от уплаты взносов: это 15 льготных категорий, за которых взносы оплачивает государство, их около 740 тысяч человек. Оставшаяся часть – это лица, оплачивающие взносы и отчисления последние 12 месяцев регулярно, без перерывов", - информировала на площадке Палаты предпринимателей ВКО представитель Восточно-Казахстанского областного филиала НАО "Фонд социального медицинского страхования" Акмарал Нысанова, передает inbusiness.kz.
По ее словам, несвоевременность и непостоянство платежей стали основными причинами не застрахованности граждан. Для приобретения статуса застрахованности и получения права на медицинские услуги в рамках ОСМС необходимо уплачивать взносы в фонд за период не более 12 месяцев, предшествующих дате обращения в медицинскую органицию, в размере 5% от минимального размера заработной платы. Либо необходимо оплачивать взносы в Фонд в рамках Единого совокупного платежа (ЕСП) не менее трех месяцев подряд, предшествующих дате получения медицинской помощи.
Часто работодатели не соблюдают своевременность и регулярность взносов и отчислений, добавила спикер. По состоянию на 1 июня текущего года по области значится 4 192 организации должников, общая сумма задолженности которых составила более 71 миллиона тенге.
Нерезиденты РК, которые пребывают на территории страны на период трудового договора с субъектами МСБ, пользуются правами и несут обязанности в системе ОСМС наравне с гражданами Казахстана.
"Независимо от страхового статуса все граждане имеют право на гарантированный объем бесплатной медицинской помощи. Однако для плановой госпитализации, приема профильных специалистов, прохождения дорогостоящих обследований и получения высокотехнологичного лечения необходимо быть застрахованным в системе ОСМС", – напомнила Акмарал Нысанова.
На днях в ходе брифинга директор филиала фонда социального медицинского страхования Галымжан Абилов сообщил, что на оказание медицинской помощи населению Восточно-Казахстанской области в 2022 году предусмотрено 137,1 млрд. тенге, из которых гарантированный объем бесплатной медицинской помощи – 80,6 млрд. тенге, ОСМС – 56,4 млрд. тенге.
Ольга Ушакова
