Как синхронизируют медстрахование и новую модель объема бесплатной медпомощи в Казахстане

1172

Как синхронизируют медстрахование и новую модель объема бесплатной медпомощи в Казахстане

Введение новой модели гарантированного объема бесплатной медпомощи (ГОБМП) будет синхронизировано с внедрением обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). Об этом рассказал директор филиала НАО "Фонд социального медицинского страхования" по городу Алматы Тлеухан Абилдаев, передает МИА "Казинформ".

"ГОБМП предусматривает предоставление экстренной и неотложной медицинской помощи каждому человеку и обеспечение контроля государства за заболеваниями, значимыми для общества. А пакет услуг в рамках ОСМС будет направлен на улучшение качества жизни каждого человека и формирование основы для здоровья будущих поколений. Говоря другими словами, все, что требует неотложного вмешательства и серьезного государственного регулирования, будет обеспечиваться за счет ГОБМП, а дополнительные услуги сверх гарантированного объема бесплатных услуг - ОСМС", - пояснил Тлеухан Абилдаев.

Именно поэтому введение нового формата гарантированной бесплатной медпомощи произойдет вместе с началом оказания медпомощи для застрахованных в системе ОСМС. Также предполагается, что бесплатные лекарства на амбулаторном уровне будут предоставляться как при социально значимых заболеваниях, так и при подлежащих динамическому наблюдению в рамках ГОБМП, а лекарственное обеспечение по заболеваниям сверх ГОБМП - за счет ОСМС.

Напомним, что новая модель ГОБМП разработана в соответствии с посланием главы государства Нурсултана Назарбаева.

Внедрение новой модели ГОБМП, по планам министерства, будет происходить в три этапа. Так, на первом этапе будет проведена "полная ревизия медицинской помощи в пакете ГОБМП с целью максимальной детализации и сокращения списка болезней, подлежащих лечению в рамках ГОБМП. Но на втором этапе предполагается сформировать новую модель ГОБМП и перечень услуг в системе ОСМС.

В стационарозамещающую помощь в рамках ГОБМП войдет: лечение основных хронических заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению (25 групп заболеваний); лечение социально значимых заболеваний (туберкулез, ВИЧ-инфекция, психические расстройства и расстройства поведения, злокачественные новообразования); гемодиализ, перитонеальный диализ; помощь в приемных отделениях круглосуточных стационаров.

Стационарная помощь в рамках ГОБМП будет оказываться: по экстренным показаниям для всех граждан; при основных хронических заболеваниях, подлежащих динамическому наблюдению; при социально значимых заболеваниях; для лечения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих. А плановая госпитализация по показаниям будет осуществляться в рамках системы ОСМС.

Ранее сообщалось, что в РК новую модель гарантированного объема бесплатной медпощи внедрят в 2018 году.

Telegram
ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ НА НАС В TELEGRAM Узнавайте о новостях первыми
Подписаться
Подпишитесь на наш Telegram канал! Узнавайте о новостях первыми
Подписаться