Жители недовольны качеством предоставляемых медицинских услуг. Они считают, что медицинские учреждения буквально вынуждают проходить обследования в платных клиниках, ведь приема по ОСМС приходится ждать порой и две недели. Закрыть фонд или изменить правила взносов предлагают жители Прииртышья, передает Atameken Business.
Двухнедельное ожидание приема у врача, отсутствие медикаментов и нужных анализов: система медстрахования не работает, уверены жители Прииртышья. Многие задаются вопросом куда уходят их деньги, взносы платятся регулярно, а в случае необходимости посещения узкого специалиста его может не оказаться в поликлинике по месту прикрепления. Спасают платные клиники. Но зачем тогда платить дважды, задается вопросом Татьяна Крутенко.
"А почему тогда не сделают такой вариант: я не разу не обращалась в поликлинику. Почему я должна платить за новый год? Возьмите эти мои деньги и пусть они идут дальше на следующий год, то есть я оплатила заранее. Почему я не могу оплачивать по факту. Я пришла к терапевту, вычтите у меня это из ОСМС", - говорит жительница Павлодара Татьяна Крутенко.
Наталья Шварц как раз попала в категорию людей, чей доход превышает 850 тысяч тенге. Но она не согласна платить в 5 раз больше. По ее мнению, система здравоохранения от этого лучше не станет. Сейчас достаточно недочетов, которые нужно решить.
"Вообще я считаю, что вот этот фонд ОСМС — это ненужная прослойка между получателями и теми, кто предоставляет медицинские услуги. Этот фонд ничего не производит, никаких услуг не оказывает, но мы его содержим, нет прозрачности работы фонда. Куда эти все деньги уходят тоже не понятно", - сказала жительница Павлодара Наталья Шварц.
В конце 2023 года Наталья столкнулась с еще одной проблемой. Она не смогла сдать анализы в поликлинике, там ей заявили, что финансирования нет. Якобы в конце года весь лимит был исчерпан. Однако в ответственном ведомстве сообщили, что бюджет распределяется ровно на год, и ни о какой нехватке средств не может идти и речи. Сотрудники Фонда социального медицинского страхования призывают сообщать им по горячей линии о подобных проблемах и обещают их решать в частном порядке. А вот поднять взносы по ОСМС планируют только с 2025 года, и то, переживать стоит не всем.
"Что касается пятикратного роста - это не корректно. Рост взносов зависит от уровня заработной платы. Затронет только 9% наемных работников имеющих доходы свыше 850 тысяч тенге. Для 91% наемных работников ничего не изменится", - сказал директор филиала НАО "Фонда социального медицинского страхования" Жангелды Шаймбетов.
В министерстве считают, что данная норма предусматривает "более справедливое распределение ответственности за расходы на здоровье". При этом, на областном уровне благодаря ОСМС доступны и довольно дорогостоящие операции стоимостью от 1 млн до 40 млн тенге. Исходя из этого, можно сделать вывод, что система хоть и не доработана, но польза он нее есть.
Читайте по теме:
Отчисления ОСМС намерены увеличить в пять раз: причины?
