С начала 2025 года министерство здравоохранения РК усилило борьбу с приписками и финансовыми нарушениями в медицинских организациях. Новые меры направлены на предотвращение завышения стоимости услуг, недостоверного учёта пациентов и нецелевого использования бюджетных средств. Уже за первый год действия новых правил штрафы за не достижение индикаторов качества составили 2,8 млрд тенге, включая 2,1 млрд — за административные нарушения, 661 млн — за первичную медико-санитарную помощь и 19,2 млн — за нарушения в скорой помощи, передает inbusiness.kz со ссылкой на министерство здравоохранения РК.
"С 1 июля 2025 года внедрена электронная система мониторинга оказанных медицинских услуг с автоматическим контролем. Приписки и завышение стоимости услуг выведены из классификатора дефектов и приравнены к финансовым нарушениям, при выявлении которых материалы направляются в правоохранительные органы", — поясняли в министерстве.
В 2025 году было направлено 73 таких материала, в том числе 60 — по припискам, тогда как в 2024 году случаев было всего 40.
По мнению экспертов, цифровой контроль позволил выявлять нарушения в режиме реального времени, сокращать мошенничество и стимулировать медицинские организации к соблюдению финансовой дисциплины.
При этом меры минздрава не ограничиваются штрафами. С 1 января 2025 года в договоры с поставщиками медицинских услуг включены 11 индикаторов качества, охватывающих административные показатели, первичную медико-санитарную помощь и скорую помощь с применением экономических санкций. В 2026 году количество индикаторов увеличено до 15, чтобы точнее отслеживать работу клиник.
"Пересмотр тарифов на услуги дневного стационара с учётом фактических затрат с 1 октября 2025 года позволил сократить расходы на 2,1 млрд тенге. Одновременно размещение услуг дневного стационара в рамках ГОБМП осуществляется только среди организаций с прикреплённым населением, что сократило количество поставщиков почти в два раза", - отметили в ведомстве.
Кроме того, пересмотрен механизм подушевого финансирования ПМСП за неактивное и незастрахованное население. В результате, количество обращений в организации ПМСП увеличилось на 40%, или на 2,2 млн человек, а объём высвобожденных средств превысил 15 млрд тенге. Число пациентов, не обращавшихся за медицинской помощью в течение года, сократилось с 5,6 млн до 3,4 млн человек.
"Реализуемые меры направлены на формирование прозрачной и управляемой системы здравоохранения, рациональное использование средств ГОБМП и ОСМС, а также повышение качества и доступности медицинской помощи населению", — отметили в минздраве.
При этом сохраняются риски двойного финансирования, нецелевого использования средств и отсутствия подтверждения оказанных услуг со стороны пациентов. Для их снижения министерство внедряет цифровое подтверждение получения медицинской услуги и усиливает постлицензионный контроль.
Читайте по теме:
Как Казахстан сэкономил почти 1 млрд тенге на лекарствах
