Постоянная усталость, сонливость по утрам, выпадение волос и раздражительность многие женщины привыкли объяснять недосыпом, стрессом, возрастом или сменой сезона. Однако за этими, казалось бы, обычными жалобами может скрываться проблема, которую не всегда удается обнаружить при стандартном обследовании, — скрытый дефицит железа. При этом гемоглобин еще остается в пределах нормы, анемии нет, а внутренние запасы важного микроэлемента уже истощаются. Почему женщины особенно уязвимы перед этим состоянием, какие симптомы должны насторожить и почему не стоит самостоятельно покупать препараты железа, рассказала доктор медицинских наук, эндокринолог Зухра Павлова, передает inbusiness.kz со ссылкой на телеграм-канал "Доктор Павлова, эндокринолог".
"Скрытый, или латентный, дефицит железа коварен, прежде всего, тем, что способен долго оставаться незамеченным. Человек чувствует себя хуже, быстрее устает, теряет привычную работоспособность, но результаты стандартного анализа крови не обязательно показывают очевидные отклонения. Причина в том, что организм сначала расходует накопленные запасы железа и только позднее может столкнуться со снижением гемоглобина", - отметила Зухра Павлова.
Именно поэтому нормальный показатель гемоглобина еще не означает, что с обеспеченностью организма железом все благополучно. Как обращает внимание Зухра Павлова, истощение запасов микроэлемента может начаться задолго до развития железодефицитной анемии.
"Особенно часто с такой проблемой сталкиваются женщины. И дело не только в особенностях питания. Одним из основных факторов риска становится сама природа женщины, поскольку вместе с жидкостью организм регулярно теряет железо. Дополнительная потребность в этом микроэлементе возникает во время беременности, после родов и в период грудного вскармливания", - пояснила доктор Павлова.
Свою роль могут сыграть и ограничительные диеты, отказ от мяса, несбалансированный рацион. Еще одна возможная причина — заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается нормальное всасывание питательных веществ. Даже если железа поступает с пищей достаточно, организм не всегда способен полноценно его усвоить. К числу факторов, которые могут сопровождаться нарушением обмена железа, относится и хроническое воспаление.
"Как понять, что организм испытывает нехватку железа? Симптомы далеко не всегда выглядят специфичными. Женщина может месяцами жаловаться на упадок сил, списывая состояние на напряженный рабочий график или недостаток отдыха. Однако среди возможных проявлений скрытого дефицита специалисты выделяют постоянную усталость, сонливость, общую слабость, выпадение волос, ломкость ногтей, бледность кожи и одышку даже при привычной физической нагрузке", - привела примеры доктор медицинских наук.
Иногда появляются тревожность и повышенная раздражительность. Еще один необычный сигнал — изменение вкусовых и обонятельных предпочтений. Например, человеку начинает хотеться есть лед, мел или землю, а также могут привлекать резкие запахи.
Впрочем, ставить диагноз только по этим признакам нельзя. Как подчеркивает Зухра Павлова, наличие одного или даже нескольких перечисленных симптомов само по себе не гарантирует дефицит железа. Усталость, выпадение волос и раздражительность могут быть связаны с совершенно другими состояниями. Поэтому важно не искать у себя заболевание по списку симптомов, а разобраться в причинах ухудшения самочувствия вместе с врачом.
Отдельного внимания заслуживает вопрос диагностики. Многие привыкли ориентироваться исключительно на гемоглобин, который входит в стандартный общий анализ крови. Если показатель находится в пределах референсных значений, человек зачастую считает, что поводов для беспокойства нет. Но при подозрении на скрытый железодефицит этого может оказаться недостаточно.
"Один из важнейших показателей в такой ситуации — ферритин. Он отражает запасы железа в организме и способен снижаться задолго до того, как начнет падать гемоглобин. Именно поэтому при оценке состояния врач может назначить исследование ферритина, сывороточного железа, трансферрина и насыщения трансферрина железом", - уточнила Зухра Павлова.
В зависимости от ситуации, обследование дополняют общим анализом крови, а также проверкой уровня витамина В12 и фолиевой кислоты. Такой подход позволяет получить более полную картину и не ограничиваться одним показателем.
Не менее важен вопрос питания. Железо поступает в организм с различными продуктами, однако степень его усвоения зависит от происхождения микроэлемента. Наиболее доступной для организма считается гемовая форма железа, которая содержится преимущественно в продуктах животного происхождения.
"К хорошим пищевым источникам относятся красное мясо, говядина, печень, индейка, рыба и яйца. При отсутствии противопоказаний красное мясо два-три раза в неделю может быть частью сбалансированного рациона", - посоветовала Павлова.
Растительные продукты также содержат железо, однако оно усваивается хуже. Поэтому гречка, шпинат, яблоки и другая растительная пища полезны для питания, но не всегда способны восполнить уже возникший дефицит. Рассчитывать исключительно на изменение меню, если запасы железа существенно истощены, не стоит.
При этом специалист обращает внимание на распространенную ошибку, которую совершают люди, пытаясь самостоятельно справиться с усталостью. Речь идет о бесконтрольном приеме препаратов железа. Покупать их в аптеке и начинать пить без обследования не следует: у таких средств существуют разные формы, дозировки и схемы применения, а необходимость лечения должен определять врач.
"Не начинайте пить железо "на всякий случай"", — таков главный практический посыл рекомендации Зухры Павловой.
Важно не просто обнаружить недостаток микроэлемента, но и установить, почему он возник. Без выяснения обстоятельств дефицит может возвращаться снова.
Поэтому правильная последовательность действий — сначала обратиться к врачу, затем пройти необходимые обследования и только после этого подбирать лечение. Самостоятельно назначать себе дозировки и продолжительность приема препаратов не стоит.
Скрытый дефицит железа не означает, что каждая уставшая женщина обязательно страдает анемией. Но если привычный отдых перестал помогать, волосы заметно выпадают, появилась слабость или одышка при обычной нагрузке, не нужно бесконечно объяснять это стрессом и осенней погодой. Иногда причина действительно может оказаться связана с истощением запасов железа, которое важно своевременно обнаружить.
Главное, что следует учитывать: нормальный гемоглобин — еще не гарантия достаточного запаса железа. А постоянная усталость — не всегда особенность образа жизни, с которой приходится просто мириться.
Читайте по теме:
Не всякий отказ полезен: врач объяснил, что происходит с организмом без сахара
