В Казахстане планируют уточнить порядок учета застрахованных лиц и финансирования взносов в системе обязательного социального медицинского страхования. Соответствующий проект приказа подготовлен министерством здравоохранения Республики Казахстан и направлен на повышение точности и прозрачности бюджетного планирования без ограничения прав граждан на получение медицинской помощи, передает inbusiness.kz со ссылкой на портал "Открытые НПА".
Документ предусматривает внесение изменений и дополнений в приказы министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 июня 2017 года №478 и от 29 декабря 2020 года №ҚР ДСМ-333/2020. Эти нормативные акты регулируют порядок исчисления, удержания и перечисления отчислений и взносов на обязательное социальное медицинское страхование, а также правила ведения учета потребителей медицинских услуг и предоставления права на медицинскую помощь в системе ОСМС.
Проект разработан в соответствии с законом Республики Казахстан от 14 июля 2025 года № 206-VIII ЗРК "О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам обязательного социального медицинского страхования и оказания медицинских услуг". Основная цель предлагаемых изменений — более корректный учет застрахованных лиц и выравнивание финансовой нагрузки между регионами.
Ранее в законодательство об ОСМС была введена норма, согласно которой государство оплачивает взносы за неработающих граждан, находящихся в кризисной или экстренной жизненной ситуации и не осуществлявших пенсионные отчисления в течение последних трех месяцев. Эти расходы покрываются за счет бюджета, однако на практике возникли вопросы, связанные с территориальным учетом таких лиц.
В рамках проекта предлагается уточнить территориальную принадлежность данной категории граждан. Ее планируется определять по месту постоянной регистрации. Такой подход позволит более точно учитывать бюджетные расходы и корректно распределять финансовую нагрузку между регионами, исключая перекосы в планировании и отчетности.
При этом в министерстве здравоохранения подчеркивают, что изменения носят исключительно технический и уточняющий характер. Они не влияют на доступ граждан к медицинской помощи и не вводят никаких новых ограничений. Лица, относящиеся к социально уязвимым категориям, уже застрахованы в системе ОСМС и имеют право на получение полного объема медицинских услуг — от первичной медико-санитарной помощи до специализированного и высокотехнологичного лечения.
Ожидается, что уточнение порядка учета позволит повысить управляемость системы ОСМС и сделать финансовые потоки более прозрачными. Это особенно важно на фоне роста расходов на здравоохранение и необходимости точного планирования бюджетных средств в условиях региональных различий.
В целом, предлагаемые изменения направлены на совершенствование механизмов администрирования ОСМС. Государство, как подчеркивается в пояснительных материалах к проекту, продолжает выполнять свои обязательства по обеспечению медицинской помощи тем гражданам, которые особенно в ней нуждаются, независимо от их занятости и жизненной ситуации.
Читайте по теме:
ОСМС 2026: что изменится для казахстанцев