/img/tv1.svg
RU KZ
DOW J 24 580,91 Hang Seng 24 266,06
FTSE 100 6 045,69 РТС 1 215,69
KASE 2 440,47 Brent 36,55
Объединение КВИ и пневмонии: «Будущие показатели важнее»

Объединение КВИ и пневмонии: «Будущие показатели важнее»

Трансляция в эфире ATAMEKEN BUSINESS.

09:22 03 Август 2020 11516

Объединение КВИ и пневмонии: «Будущие показатели важнее»

Автор:

Карина Алимова

Министр здравоохранения РК Алексей Цой, вице-министр здравоохранения РК Ажар Гиният и региональный директор по чрезвычайным ситуациям Европейского бюро ВОЗ, руководитель странового офиса ВОЗ в Казахстане доктор Кэролайн Кларинваль рассказали об объединении статистики заболеваемости в Казахстане коронавирусной инфекцией и пневмонией неустановленной этиологии.

COVID-19 идентифицируют по двум кодам

С 1 августа 2020 года министерство здравоохранения Казахстана начало применять обновленные методы формирования статистических данных по заболеваемости COVID-19. На основе новых кодов международной классификации болезней учитываются как лабораторно подтвержденные случаи КВИ, так и случаи пневмоний с отрицательным результатом ПЦР.

Согласно алгоритму кодирования случаев коронавирусной инфекции используется код U07.1 для подтвержденных случаев и код U07.2 для неподтвержденных или вероятных случаев. Пациенты и с первым, и со вторым кодом будут идентифицированы как заболевшие COVID-19.

«Данный подход позволит делать правильные прогнозы заболеваемости, адекватно планировать необходимые ресурсы: медицинские кадры, койки, медицинское оборудование, лекарственные средства, а также обеспечить прозрачность статистики», – отметил на брифинге министр здравоохранения Алексей Цой.

По данным ведомства, всего за период с 13 марта по 2 августа текущего года, заболеваемость коронавирусной инфекцией составила 92 662 случая, летальных исходов – 1058. При этом с 1 января по 2 августа текущего года зарегистрировано 256 541 случай пневмоний. По сравнению с аналогичным периодом прошлого года число зарегистрированных случаев заболеваний увеличилось в 3,3 раза (76 985 сл.). C начала текущего года смертность от пневмонии составила 4042, отмечается рост в 1,9 раза в сравнении с 2019 годом (2033 случая).

Почему к КВИ не добавят пневмонию с марта

Если делать переучет статистики по заболеваемости КВИ и пневмонии с марта текущего года, чтобы объединить их, то медики не будут успевать делать свою основную работу. Так объяснил причину включения в COVID-19 данных по пневмонии неустановленной этиологии глава минздрава.

«На врачей создается большая нагрузка в части кодирования случаев и внесения их в информационные ресурсы. Если сейчас медиков нагрузим тем, что они будут ретроспективно смотреть, то необходимо выбирать – либо врачи будут лечить пациентов, либо заниматься выборкой данных. Я считаю, будущие показатели наиболее важны, чтобы правильно прогнозировать осенний период и дальнейшее течение пандемии», – заявил Алексей Цой.

Минздрав надеется на лучший исход при осенней волне

Минздрав готовится к осенней вспышке коронавируса, заверил глава ведомства Алексей Цой.

«Сейчас те койки, которые были развернуты, находятся в резерве, ИВЛ-аппараты у нас закупаются, мобильные передвижные медицинские комплексы тоже у нас сейчас в ходу, кислородные концентраторы, тесты, СИЗ – все сейчас находится на контроле, в объеме накапливается. Здесь ситуация полностью контролируется, и я думаю, что у нас есть реальная надежда на то, что мы хорошо пройдем осенний период», – выразил он надежду.

Министр напомнил, что правительство впервые столкнулось с такой коронавирусной инфекцией.

«И вы видите, мы овладели ситуацией, мы реально снизили и заболеваемость, и смертность. Мы увеличили доступность – лекарства появились на рынке, понятно, может быть, не во всех местах, но в целом в большинстве случаев практически во всех организациях, больницах, аптеках они появились, поэтому сейчас такого ажиотажа нет, и вы сами эту ситуацию видите», – резюмировал он.

Стационары заняты на 34%

За последние три недели отмечается значительное снижение заболеваемости населения во всех регионах, сообщил министр.

«В среднем по стране ежесуточный прирост заболеваемости снизился почти в два раза. Еще одна хорошая новость – нам удалось снизить загруженность инфекционных и провизорных коек», – сказал Алексей Цой, напомнив, что в июне в некоторых больницах складывалась критическая ситуация.

«Сегодня стационары заняты всего на 34%. Это также было достигнуто за счет увеличения коечного фонда, который мы расширили до 48 997 коек», – отметил он.

На сегодня, по словам Цоя, в семи регионах Казахстана закрыто и перепрофилировано порядка 15 стационаров мощностью 1980 коек.

«Аналогичная динамика наблюдается в работе скорой помощи. В конце июня неотложки обслуживали около 30 тысяч вызовов в сутки. За последние две недели обращение в скорою помощь сократилось почти вдвое», – резюмировал он.

Как будут продлевать карантин

В стране наметилась стойкая динамика по заболеваемости коронавирусом.

«Несмотря на то, что случаи, которые указаны в статистике, мы показали, все эти пациенты так или иначе лежали в больницах, находились на лечении в наших стационарах. Больные с пневмонией также лечились в наших стационарах. Сейчас порядка 1980 коек по стране мы перевели в режим ожидания либо койки начали работать по старому графику», – сказал глава минздрава.

Принятие решения о продлении карантина четко взвешивается, подчеркнул министр.

«Для нас важна динамика прироста заболевания или его снижения. Сейчас на протяжении двух недель мы будем ежедневно мониторить данные. Если увидим стойкое снижение заболевания, тогда у нас есть план по поэтапному снижению карантинных мер. Если показатели в динамике будут ухудшаться, то тогда будут приниматься другие решения. В настоящее время тенденция по положительной динамике показателей есть», – резюмировал он

Компенсации медикам пересмотрят

Как отразится на выплате компенсаций медикам объединение статистики по коронавирусу и пневмонии, рассказали в министерстве здравоохранения.

Министр Алексей Цой отметил, что сегодня все задаются вопросом, будут ли учитываться случаи пневмонии для выплаты компенсации медицинским работникам, выявленным до августа, до объединения статистики COVID-19 c пневмонией.

«Мы над этим работаем и обязательно тщательно разберемся с каждым случаем по отдельности. Пусть никто из наших коллег не переживает», – сказал он.

На сегодня, по данным главы ведомства, за сутки в Казахстане зарегистрировали 1069 случаев КВИ и 798 пневмоний. Смертность от лабораторно подтвержденной коронавирусной инфекции составила 34 случая в день, а от пневмоний – 21.

О масках на улице

После весенних напряжений у населения есть усталость, отметил министр здравоохранения Алексей Цой.

«Но это крайне необходимая мера в нынешней ситуации. И с учетом международного опыта в действующие правила были внесены поправки, в частности неношение масок детьми до пяти лет, лицами, занимающимися индивидуальными и групповыми занятиями спортом в группах до пяти человек», – сказал он.

При этом в местах общепита при приеме пищи также можно находиться без масок, но с соблюдением социального дистанцирования, уточнил он.

Карина Алимова


Подпишитесь на наш канал Telegram! 

Коронавирус в Казахстане: обзор событий к 8 августа

Деньги за фальшивые медуслуги в Damumed возвращены в ФСМС; в стране создают запас лекарств на два месяца; цену на маски могут снизить до 60, но не до 15 тенге.

08 Август 2020 09:48 3372

Коронавирус в Казахстане: обзор событий к 8 августа

Covid-19: эпидситуация

За прошедшие сутки в Казахстане выявлены 907 заболевших коронавирусной инфекцией, из них 445 без клинических проявлений. С начала пандемии зарегистрировано 97 829 случаев заболевания.

В разрезе регионов (общая/бессимптомные, в скобках – общее количество выявленных случаев):

  • город Нур-Султан – 182 / 86 (12712);
  • город Алматы – 155 / 101 (13150);
  • город Шымкент – 12 / 10 (5082);
  • Акмолинская область – 37 / 22 (2965);
  • Актюбинская область – 8 / 3 (3093);
  • Алматинская область – 40 / 27 (4663);
  • Атырауская область – 24 / 21 (10535);
  • Восточно-Казахстанская область – 94 / 39 (7139);
  • Жамбылская область – 35 / 13 (3839);
  • Западно-Казахстанская область – 51 / 21 (6211);
  • Карагандинская область – 85 / 20 (9245);
  • Костанайская область – 33 / 10 (3021);
  • Кызылординская область – 26 / 9 (3169);
  • Мангистауская область – 32 / 27 (3095);
  • Павлодарская область – 15 / 4 (3484);
  • Северо-Казахстанская область – 42 / 7 (3461);
  • Туркестанская область – 36 / 25 (2965).

За прошедшие сутки в Казахстане 929 человек выздоровели от коронавирусной инфекции. В общей сложности 71 609 казахстанцев победили болезнь.
Таким образом, диагноз КВИ в настоящее время официально установлен у 26 220 человек.

Скончались от коронавируса 1058 человек.

За прошедшие сутки зафиксированы 1102 случая заболевания пневмонией с признаками коронавирусной инфекции и 17 летальных исходов. Всего с 1 августа зарегистрировано 12110 заболевших, 137 человек скончались от пневмонии с признаками КВИ.

Damumed: средства возвращены в трехкратном размере

Медицинские организации, с чьей стороны были допущены нарушения (информация о якобы полученных медуслугах отображалась в системе Damumed), возвращают средства в ФСМС в трехкратном размере. Об этом в ходе онлайн-брифинга сообщил официальный представитель минздрава Багдат Коджахметов.

В последние дни пользователи социальных сетей активно обсуждали факты фальсификации. «Во время подобных происшествий надо искать тех, кому это было выгодно. В министерстве здравоохранения этим вопросом тоже задались. Сейчас проводится тщательное служебное расследование, юридическая экспертиза. Ситуация, как полагают юристы министерства здравоохранения, выходит за рамки правовых отношений между фондом и медицинским учреждением, потому что вопрос касается безопасности жизни граждан», – добавил спикер.

По его данным, за первое полугодие было выявлено 13,5 тыс. фактов фальсификации. В разрезе регионов наиболее высокие показатели по фальсификации отмечены в Мангистауской области, Северо-Казахстанской области, Алматы. В настоящее время проводится служебное расследование.

В Казахстане формируют двухмесячный запас лекарств

Лекарственная подушка безопасности формируется на случай второй волны коронавируса, это также позволит сгладить проблемы некорректного планирования больницами. Об этом в ходе онлайн-брифинга сообщил председатель правления «СК-Фармация» Ерхат Искалиев.

«В ускоренном режиме закупаются 50 наиболее востребованных лекарств для формирования стабилизационного фонда в объеме двухмесячной прогнозируемой потребности на сумму 24 млрд тенге для лечения 200 тыс. (100 тыс. пациентов в месяц) в стационарах», – рассказал спикер.

«СК-Фармация» закупит пять препаратов, обязательных для лечения коронавируса. Это противовоспалительные парацетамол и ибупрофен, а также антикоагулянты ривароксабан, апиксабан и дабигатран. Эти лекарства вошли в протокол лечения и диагностики коронавируса. И в случае постановки диагноза пациент получит медикаменты бесплатно. Сейчас ведется процедура закупа, сумма – 8,6 млрд тенге, до 10 августа начнется отгрузка препаратов.

Стоимость маски планируют снизить до 60 тенге

Министерство здравоохранения Казахстана ведет переговоры с отечественными производителями медицинских масок о снижении розничной цены до 60 тенге за единицу товара, сообщила вице-министр здравоохранения Людмила Бюрабекова.

Ранее в стране была установлена предельная цена на медицинскую маску – 118 тенге.

«Министерство индустрии и инфраструктурного развития, которое курирует фармацевтическую промышленность, предоставило данные о том, что сырье подорожало в 20-25 раз. Поэтому стоимость масок уже не вернется к той цене, которая была ранее (в феврале) на уровне 15 тенге», – добавила вице-министр.

Статистику могут объединить через две-три недели

На вопрос о том, когда ведомство объединит статистику по Covid-19 и статистику по пневмонии с признаками КВИ, официальный представитель минздрава Багдат Коджахметов ответил: «Не менее чем через две, а то и три недели, когда мы сможем увидеть общую картину в сравнении неделя к неделе».

Вице-министр здравоохранения Людмила Бюрабекова пояснила: для этого минздрав ожидает «согласования с ВОЗ», а также готовит информационные системы «для правильного заполнения данных медорганизациями».

Отметим, с августа в Казахстане начали публиковать статистику по пневмонии с признаками Covid-19, данные приводятся отдельно от статистики КВИ.

Казахстан вступил в Международный фонд вакцин от КВИ

Казахстан вступил в программу COVAX Facility и получил доступ к комплексу вакцин-кандидатов от Covid-19, сообщил  официальный представитель минздрава Багдат Коджахметов.

«Казахстан изучил мировые данные по разработке вакцины против коронавирусной инфекции и вступил в программу COVAX Facility, созданную Глобальным альянсом по вакцинам и иммунизации (GAVI) совместно с Коалицией за инновации в области обеспечения готовности к эпидемиям (CEPI) и Всемирной организацией здравоохранения, а также с международными корпорациями и производителями вакцин», – написал он на странице в Facebook.

Страны, принимающие участие в указанной программе, получат заверения в поставке им вакцины против КВИ для иммунизации 20% населения страны. Стоимость одной дозы вакцины, по оценкам GAVI, будет варьироваться от 10 до 20 долларов, или по действующему на сегодня курсу – от 4142 до 8284 тенге.

«По подсчетам министерства здравоохранения, для покупки вакцины в случае закупа через GAVI из бюджета потребуется от 9 млрд 37,8 млн до 18 млрд 75,7 млн тенге без учета расходов на транспортировку. При этом население Казахстана, находящееся в зоне риска, получит вакцину бесплатно», – отметил он.

Кто в первую очередь пройдет вакцинацию от КВИ

О том, что минздрав совместно с МИД прорабатывает вопрос заключения соглашения с ВОЗ о приобретении вакцины против Covid-19, которая разрабатывается в настоящее время, говорила в ходе брифинга  вице-министр здравоохранения Людмила Бюрабекова.

По ее данным, только несколько производителей в мире вышли на третью фазу клинических испытаний. «Мы предоставили расчеты на население, которое нам необходимо провакцинировать. Сейчас это около 15%, но в соглашении мы планируем увеличить количество до 20%», – отметила она.

Количество граждан, подлежащих вакцинации в Казахстане, составляет 2 182 000 человек, или 11,5% всего населения страны. В их числе лица из группы риска с хроническими заболеваниями, включая лиц старше 65 лет, с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом и хронической обструктивной болезнью легких, а также медицинские работники.

«Вместе с тем министерство здравоохранения рассматривает возможность расширить число получателей бесплатных вакцин до 20% и включить в их число детей и взрослых, состоящих на диспансерном учете с хроническими заболеваниями, детей и персонал закрытых учреждений и другие категории», – официальный представитель минздрава Багдат Коджахметов.

В Шымкенте на рынках нарушают саннормы

Санитарные врачи и полицейские посетили два самых крупных универсальных рынках Шымкента – «Автонур» и «Алаш».

Сотрудники охраны на входе соблюдают карантинные нормы: на них были по две маски – одноразовая и пластиковая. Однако тепловизоры, термометры, дезинфекционные туннели не работали. Посетители на рынках были в большом количестве, многие не имели маски и перчатки.

На этих рынках продают и продукты питания, и одежду, и вещи для дома. Проверяющие обнаружили, что в обед торговые ряды с одеждой продолжают работать. А по требованию санитарного врача Шымкента они должны закрываться в час дня.

О зарплате и фото с Ксенией Собчак

«По поводу моей зарплаты было сообщено в СМИ. Моя зарплата начинается от 750 тыс. тенге. Но, поскольку я работаю буквально месяц, мы на ближайшем совете должны утвердить соответствующий уровень зарплаты», – сказал предправления «СК-Фармация» Ерхат Искалиев во время брифинга.

Также он прокомментировал опубликованное в апреле этого года в Instagram фото, на котором он запечатлен с супругой и Ксенией Собчак. Журналисты поинтересовались, как он может объяснить, когда вся страна сидела в режиме ЧП, он публиковал фотографии с банкета.

«Это фотография семилетней давности. Я там весил около 135 килограммов, сейчас 105. Я в прошлом году перенес сложную операцию на легкие. Фото было размещено во время карантина, когда мы находились дома. Фотография была сделана на мероприятии. Здесь было житейское желание сфотографироваться со знаменитостью», – ответил Ерхат Искалиев.

Елена Тумашова

Подпишитесь на наш канал Telegram!

Неразбериха с тестами на КВИ вызвала панику у рожениц Усть-Каменогорска

Несколько лабораторий в городе проводят тестирование на коронавирус и антитела к нему, но результаты анализов могут оказаться противоположными.

07 Август 2020 13:34 868

Неразбериха с тестами на КВИ вызвала панику у рожениц Усть-Каменогорска

Несколько женщин на поздних сроках беременности из Усть-Каменогорска столкнулись с крайне неприятной для них ситуацией. Пройдя обязательное в их случаях бесплатное ПЦР-тестирование на наличие вируса SARS-CoV-2 по направлению из своих поликлиник, они получили «положительные» результаты исследований. Для беременных женщин это грозит тем, что рожать им придется в Центре матери и ребенка на проспекте Казыбек би Усть-Каменогорска, в котором сейчас лечат «коронавирусных» больных. В народе этот центр даже прозвали «инфекционкой». Но каково же было их возмущение и удивление, когда они платно пересдали тесты в других лабораториях города и получили «отрицательный» результат. Более того, одна из женщин, Ирина Ларионова, считает, что «положительный» результат на КВИ стал ее личной драмой: ее новорожденная дочь сейчас лежит в реанимации, в глубокой коме, потому что получила травму из-за невысокого, по ее словам, уровня родовспоможения в «инфекционке». Сама же Ирина после родов, пройдя повторное, но уже платное тестирование в лаборатории Invitro, по результатам своих анализов выяснила, что у нее нет и не было коронавируса!

Больна – не больна

Ирина Ларионова рассказала, что 1 июля сдала по направлению КГП на ПХВ «Городская поликлиника № 2 Усть-Каменогорска» ПЦР-тест на COVID-19, который проводило ТОО «Областной центр репродуктивной медицины». 17 июля ей сообщили, что результат оказался положительным. Женщина хотела пересдать тест, как и положено, через 14 дней. Но везде в частных лабораториях была очередь, и до родов она пройти повторное тестирование не смогла. В поликлинике ее успокоили, что она пройдет его в родильном отделении. 23 июля у нее отошли воды, и женщину привезли в «инфекционку».

«У меня состояние здоровья перед родами было нормальным, и анализы всю беременность тоже, – уверяет Ирина Ларионова. – Но получилось так, что в «инфекционке» было всего два акушера. И, когда мне ввели стимулирующий схватки препарат, медики бросились принимать роды у другой женщины. Я минут 30 кричала от боли, а ребенок эти полчаса пробыл в родовых путях. В 14:37 родила вот эта женщина. А я – в 14:45. У моей новорожденной дочери оказались гипоксия, асфиксия, отек мозга, увеличение желудочков сердца. И она до сих пор находится в коме. Она лежит в реанимации Центра матери и ребенка на улице Утепова в Усть-Каменогорске».

Ирина Ларионова вспоминает, что по коридорам отделения, где она лежала, якобы ходили пациенты-мужчины, а к ним в палату, где лежали четыре женщины без симптомов коронавируса, постоянно привозили пациенток с пневмонией, бронхиальной астмой, мотивируя тем, что больше мест в отделении нет. Ирине даже не объяснили, как ухаживать за швами, в результате чего у нее развилось воспаление.

«Подошла к медикам и задала вопрос, как ухаживать за швами, а мне сказали: «Мы инфекционисты, акушеры здесь не находятся. Они придут на обход, потом у них узнаете. Только спустя сутки после родов мне сказали, что швы надо обрабатывать», – говорит она.

Но еще больше Ирина Ларионова удивилась, когда ей вручили выписку, где было сказано, что она поступила в отделение с жалобами на заложенность носа, общую слабость и что у нее диагностирована коронавирусная инфекция средней тяжести, ринофарингит. Прождав около часа докторов, она спросила, почему такое содержание выписки? По ее словам, врачи ей ответили, что «им так положено». Когда же Ирина сдала анализы в лаборатории Invitro, а именно ИФА-тесты, которые показывают наличие антител IgM и IgG, которые могут сказать о том, болеет ли человек сейчас, перенес ли он инфекцию недавно или болел в прошлом. Удивительно, но все тесты показали у Ирины Ларионовой отрицательный результат. Все результаты анализов Ирина представила inbusiness.kz.

Положительный-отрицательный

36-летняя Екатерина Борсук, узнав о горьком опыте других беременных женщин, решила сдать тест заблаговременно. Гинеколог ей направление не дала, сославшись на то, что еще рано. Участковый терапевт КГКП «Поликлиника № 1 Усть-Каменогорска» такое направление на ПЦР-тестирование Екатерине выдала. Проводило анализы КГП на ПХВ «Восточно-Казахстанская областная больница». В тот же день для «страховки» Екатерина сдала ПЦР-тест в лаборатории «Олимп», заплатив 16 800 тенге. Но если в первом случае тест оказался положительным, то во втором – отрицательным (результаты тестов есть в редакции).

В поликлинике, куда Екатерина обратилась с претензией, сообщили, что они не несут ответственность за правильность тестов.

«Я же хочу рожать платно, в нормальном роддоме. И боюсь, что меня могут положить в «инфекционку, – говорит Екатерина. – Я через две недели буду повторно сдавать тест».

У моего первого ребенка отрицательный тест на коронавирус, у мужа – отрицательный, в моем окружении никто не болеет. То есть я не переносчик, у меня температуры уже не было несколько лет, у меня нет ни одного симптома! У меня и первые роды были тяжелыми, поэтому я и вторых боюсь. А сейчас еще больше боюсь!»

Сейчас беременные женщины и те, кто недавно стал матерью, создали свой чат, где обмениваются информацией, делятся опытом. В том числе горьким опытом.

Как рассказал inbusiness.kz пресс-секретарь управления здравоохранения ВКО Елжан Кайрканов, на данный момент в Усть-Каменогорске функционируют пять лабораторий, где можно сдать тесты на КВИ. Это Национальный центр экспертизы, Областной центр репродуктивной медицины, «Олимп», а также лаборатории на базе областной больницы и Центра матери и ребенка. Но последние две лаборатории оказывают услуги ПЦР-тестирования только для медицинских организаций и стационаров. Занимаются анализами на антитела только в Областном центре репродуктивной медицины и «Олимпе».

«По вопросу качества и отличия результатов нужно обратиться в департамент контроля качества и безопасности товаров и услуг Восточно-Казахстанской области и Национальный центр экспертизы. Данные организации проводят контрольные замеры и проверку взятых анализов, по итогу этого они могут указать, какой анализ был верным, а какой ошибочным. Но также отмечаем, что на результат анализа могут влиять многие факторы, в том числе техника забора», – отметили в управлении здравоохранения ВКО.

На вопрос inbusiness.kz о нехватке врачей акушеров-гинекологов в Центре матери и ребенка в облздраве ответили, что такой проблемы там нет.

«Вся необходимая медицинская помощь оказывается в полном объеме для всех беременных, рожениц», – отметил Елжан Кайрканов.

Ольга Ушакова


Подпишитесь на наш канал Telegram!