Отличия коронавируса от пневмонии
У заболевших коронавирусом SARS CoV-2 в первую очередь страдают легкие. У большинства пациентов развивается поражение легких, которое на КТ органов грудной клетки описывают как двухсторонний процесс с наличием участков поражения в виде "матового стекла", характерного для вирусной природы болезни. Пневмония же в большинстве случаев вызывается бактериальными возбудителями – пневмококками, стафилококами, клебсиела пневмониа, гемофильной палочкой.
"При бактериальной пневмонии на рентгенограмме мы видим односторонний, чаще правосторонний процесс в легких. То поражение легких, которое мы видим при COVID-19, не соответствует не только признакам болезни (кашель с выделением желтой мокроты, болями в груди на стороне поражения), но и морфологической природе", – поясняет руководитель департамента послевузовского и дополнительного образования НИИ кардиологии и внутренних болезней, д.м.н., проф., врач-пульмонолог Сауле Касенова.
При коронавирусной инфекции в легких обнаруживается геморрагический синдром, обусловленный множественными микро- и макротромбами, вследствие которых нарушается газообмен и пациенты страдают от одышки и дыхательной недостаточности. Она подчеркивает, что поражение органов дыхания при КВИ правильнее называть не пневмонией, а изменениями по типу пневмонита.
Как отличить тяжелое течение КВИ от легкого
У 80% людей с коронавирусной инфекцией наблюдается легкое течение болезни. В этом случае может повышаться температура, появиться боли или першение в горле, пропасть вкус и обоняние. Выздоравливает человек в течение двух недель.
Тяжелым течением болезни считается состояние, при котором снижается сатурация кислорода (менее 93%), возникает большая площадь поражения легких по данным КТ органов грудной клетки (более 50%), нарушается ритм сердца, повышается сахар в крови. При такой клинической картине лучше лечиться в стационарах, где пациент получит своевременное назначение методов обследования лабораторной и инструментальной диагностики и, соответственно, лечение.
Осторожно, антибиотики!
При лечении Covid-19 сейчас назначаются препараты, препятствующие сгущению крови, образованию тромбов и снижению высокой активности иммунного воспаления. Такая терапия, по наблюдению медиков, более действенна. С антибиотиками медики рекомендуют быть осторожнее и принимать их только по назначению врача.
Ошибочное определение поражения легких при КВИ как пневмония привело к стандартному назначению антибиотиков. Это заблуждение! Мы видим, что, сколько бы ни получали пациенты азитромицин, цефтриаксон и что самое опасное – левофлоксацин (антибиотик резерва), эффекта нет. Его и не следует ждать. Антибиотики не действуют на вирусы! Это очень серьезные препараты, и безрецептурные свободные продажи антибиотиков аптеками приведут к опасным последствиям. Когда человек действительно заболеет бактериальной инфекцией – антибактериальные препараты уже не будут помогать!" – предостерегает пульмонолог.
Карина Алимова
Подпишитесь на наш канал Telegram!
