/img/tv1.svg
RU KZ
DOW J 24 580,91 Hang Seng 24 266,06
FTSE 100 6 045,69 РТС 1 215,69
KASE 2 435,65 Brent 36,55
COVID-19 и пневмония: рекомендации пульмонолога

COVID-19 и пневмония: рекомендации пульмонолога

О пневмонии, лечении COVID-19, применении антибиотиков, показаниях к госпитализации рассказала руководитель департамента послевузовского и дополнительного образования НИИ кардиологии и внутренних болезней, д.м.н., проф., врач-пульмонолог Сауле Касенова.

10:16 21 Июль 2020 11813

COVID-19 и пневмония: рекомендации пульмонолога

Автор:

Карина Алимова

Отличия коронавируса от пневмонии

У заболевших коронавирусом SARS CoV-2 в первую очередь страдают легкие. У большинства пациентов развивается поражение легких, которое на КТ органов грудной клетки описывают как двухсторонний процесс с наличием участков поражения в виде «матового стекла», характерного для вирусной природы болезни. Пневмония же в большинстве случаев вызывается бактериальными возбудителями – пневмококками, стафилококами, клебсиела пневмониа, гемофильной палочкой.

«При бактериальной пневмонии на рентгенограмме мы видим односторонний, чаще правосторонний процесс в легких. То поражение легких, которое мы видим при COVID-19, не соответствует не только признакам болезни (кашель с выделением желтой мокроты, болями в груди на стороне поражения), но и морфологической природе», – поясняет руководитель департамента послевузовского и дополнительного образования НИИ кардиологии и внутренних болезней, д.м.н., проф., врач-пульмонолог Сауле Касенова.

При коронавирусной инфекции в легких обнаруживается геморрагический синдром, обусловленный множественными микро- и макротромбами, вследствие которых нарушается газообмен и пациенты страдают от одышки и дыхательной недостаточности. Она подчеркивает, что поражение органов дыхания при КВИ правильнее называть не пневмонией, а изменениями по типу пневмонита.

Как отличить тяжелое течение КВИ от легкого

У 80% людей с коронавирусной инфекцией наблюдается легкое течение болезни. В этом случае может повышаться температура, появиться боли или першение в горле, пропасть вкус и обоняние. Выздоравливает человек в течение двух недель.

Тяжелым течением болезни считается состояние, при котором снижается сатурация кислорода (менее 93%), возникает большая площадь поражения легких по данным КТ органов грудной клетки (более 50%), нарушается ритм сердца, повышается сахар в крови. При такой клинической картине лучше лечиться в стационарах, где пациент получит своевременное назначение методов обследования лабораторной и инструментальной диагностики и, соответственно, лечение.

Осторожно, антибиотики!

При лечении Covid-19 сейчас назначаются препараты, препятствующие сгущению крови, образованию тромбов и снижению высокой активности иммунного воспаления. Такая терапия, по наблюдению медиков, более действенна. С антибиотиками медики рекомендуют быть осторожнее и принимать их только по назначению врача.

Ошибочное определение поражения легких при КВИ как пневмония привело к стандартному назначению антибиотиков. Это заблуждение! Мы видим, что, сколько бы ни получали пациенты азитромицин, цефтриаксон и что самое опасное – левофлоксацин (антибиотик резерва), эффекта нет. Его и не следует ждать. Антибиотики не действуют на вирусы! Это очень серьезные препараты, и безрецептурные свободные продажи антибиотиков аптеками приведут к опасным последствиям. Когда человек действительно заболеет бактериальной инфекцией – антибактериальные препараты уже не будут помогать!» – предостерегает пульмонолог.

Карина Алимова


Подпишитесь на наш канал Telegram!

Коронавирус в Казахстане: главное на 11 августа

Число заразившихся COVID-19 в стране превысило 100-тысячный рубеж.  

11 Август 2020 09:03 10755

Коронавирус в Казахстане: главное на 11 августа

Фото: Максим Морозов

За минувшие сутки в Казахстане выявлены 722 заболевших коронавирусной инфекцией, сообщила межведомственная комиссия по нераспространению COVID-19. Из них 374 без клинических проявлений.

В разрезе регионов (общая/бессимптомные) картина заболеваемости следующая: Нур-Султан – 156/97; Алматы – 120/83; Шымкент – 7/1; Акмолинская область – 23/13; Актюбинская область – 5/3; Алматинская область – 17/8; Атырауская область – 11/9; Восточно-Казахстанская область – 90/34; Жамбылская область – 20/10; Западно-Казахстанская область – 51/20; Карагандинская область – 87/35; Костанайская область – 30/15; Кызылординская область – 6/3; Мангистауская область – 19/17; Павлодарская область – 23/10; Северо-Казахстанская область – 34/6; Туркестанская область – 23/10.

Всего в стране выявлено 100 164 заболевших. Выздоровело от недуга 73 702 человека, погибли (на 10.08.2020) 1269 человек.

COVID-19 спровоцировал синдром Кавасаки у детей

Синдром Кавасаки выявлен у троих детей с положительным COVID-19 в Казахстане.

«Синдром Кавасаки – остропротекающее системное заболевание, характеризуется поражением средних и мелких артерий. С начала года зарегистрировано всего три случая: в Нур-Султане, Алматы и Петропавловске. Состояние у всех разное», – сообщил официальный представитель министерства здравоохранения Багдат Коджахметов.

Он добавил, что данный синдром очень редкое и сложное заболевание, при котором наблюдается поражение сосудов с возможным образованием аневризм и тромбозов. Всего с 13 марта в Казахстане зарегистрировано 2257 случаев заражения КВИ детьми, из них в больнице сейчас находятся 114 детей.

До 1 млн казахстанцев могут переболеть осенью ковидом

Всплеск коронавирусной инфекции на фоне сезонного роста заболеваний гриппа и ОРВИ ожидается в осенне-зимний период. «Система готова для приема этого возможного удара. В прошлые годы в среднем в Казахстане с октября по март болели гриппом и ОРВИ от 600 тысяч до миллиона казахстанцев. Это возможное количество людей, которые могут снова заболеть ОРВИ и гриппом, и на них может еще наложиться коронавирусная инфекция», – озвучил прогноз официальный представитель министерства здравоохранения Багдат Коджахметов.

«26-е место в мире – не повод для расстройства»

После объединения Казахстаном статистики по заболеваемости ковидом и пневмонией республика поднялась в мировом рейтинге по распространению коронавирусной инфекции на одну позицию. Теперь страна находится на 26-м месте.

В министерстве здравоохранения считают, что это нормально. Новый метод ведения статистики позволит строить правильные прогнозы, чтобы подготовиться к новой волне КВИ.

«Это не повод для расстройства, здесь важно другое – благодаря внедрению новой методики учета мы имеем на руках проверенные данные, максимально приближенные к реальной картине», – заявил официальный представитель министерства здравоохранения Багдат Коджахметов.

Минздрав: Критический период с COVID миновал

Критический период по ситуации с COVID-19 в Казахстане миновал, заявил официальный представитель министерства здравоохранения РК Багдат Коджахметов.

«В настоящее время рост распространения коронавирусной инфекции в РК остановлен. Ситуация стабилизировалась и находится под полным контролем властей, системы здравоохранения, в том числе санитарно-эпидемиологической службы. Таким образом, можно с полной уверенностью сказать, что критический период страна миновала», – отметил он.

Следующим важнейшим этапом борьбы с распространением коронавируса, отметил он, является дальнейшее снижение показателей по заболеваемости и смертности.

42 500 тенге получили более 2 млн 250 тыс. казахстанцев

10 августа 2 млн 508 тыс. уникальных заявлений поступило от граждан на назначение единовременной выплаты из Государственного фонда социального страхования (ГФСС) на случай потери дохода в связи с введением ограничительных мер в июле текущего года. Из них выплату получили 2 млн 257,3 тыс. казахстанцев. 2 млн 241,6 тыс. человек получили доплату в размере 0,5 МЗП – 21 250 тыс. тенге – в связи с продлением карантина в августе.

Работа в данном направлении продолжается, заявили в пресс-службе министерства труда и социальной защиты населения РК. Заявления на выплату из ГФСС принимаются через несколько каналов. В разрезе категорий граждан: 835,1 тыс. заявлений подано от плательщиков единого совокупного платежа (в проактивном формате); 231,1 тыс. заявлений подано работодателями за наемных работников; 1 млн 441,8 тыс. заявлений поступило от других категорий граждан (индивидуальные предприниматели; лица, занимающиеся частной практикой; физические лица, получающие доходы по договорам гражданско-правового характера). Выплата назначена 2 млн 282 тыс. человек. Денежные средства перечислены 2 млн 257,3 тыс. казахстанцев.

Карина Алимова


Подпишитесь на наш канал Telegram!

Коронавирус: обзор событий к 10 августа

За прошедшие сутки в Казахстане КВИ заболел 741 человек, 250 выздоровели.  

10 Август 2020 09:43 8027

Коронавирус: обзор событий к 10 августа

Фото: rbc.ru

Covid-19: эпидситуация

За прошедшие сутки в Казахстане выявлен 741 заболевший коронавирусной инфекцией, из них 340 без клинических проявлений. Всего в стране выявлено 99 442 заболевших.

В разрезе регионов (общая/бессимптомные, в скобках – общее количество выявленных случаев):

  • г. Нур-Султан – 163 / 56 (13 049);
  • г. Алматы – 132 / 61 (13 433);
  • г. Шымкент – 1 / 1 (5 107);
  • Акмолинская область – 42 / 19 (3 046);
  • Актюбинская область – 0 / 0 (3 103);
  • Алматинская область – 18 / 15 (4 704);
  • Атырауская область – 30 / 29 (10 606);
  • Восточно-Казахстанская область – 58 / 20 (7 275);
  • Жамбылская область – 20 / 10 (3 889);
  • Западно-Казахстанская область – 49 / 16 (6 315);
  • Карагандинская область – 87 / 37 (9 422);
  • Костанайская область – 31 / 16 (3 082);
  • Кызылординская область – 5 / 3 (3 180);
  • Мангистауская область – 28 / 23 (3 152);
  • Павлодарская область – 21 / 9 (3 531);
  • Северо-Казахстанская область – 38 / 12 (3 539);
  • Туркестанская область – 18 / 13 (3 009).

За прошедшие сутки в Казахстане 250 человек выздоровели от коронавирусной инфекции. В общей сложности 72 523 казахстанцев победили КВИ.

За прошедшие сутки зафиксированы 159 случаев заболевания пневмонией с признаками коронавирусной инфекции и 12 летальных исходов. Всего с 1 августа зарегистрировано: заболевших – 13 280, летальных случаев – 164.

В Актау задержали около 40 посетителей сауны

Правоохранители пресекли незаконную деятельность сауны в Мангистауской области. 8 августа в 23:00 оперативники управления криминальной полиции совместно с сотрудниками СОБР задержали около 40 посетителей в сауне в 22 микрорайоне.

«В отношении нарушителей карантина составлен административный протокол по статье 425 КоАП РК. Материалы дел направлены в департамент санитарно-эпидемиологического надзора по Мангистауской области», – отметили в ведомстве.

В Алматы готовятся к осеннему призыву

В органах военного управления Алматы началась работа по предварительному изучению кандидатов на срочную воинскую службу осеннего призыва 2020 года.

Этот процесс позволяет на раннем этапе определить качественные характеристики призывников, готовых к прохождению воинской службы в тех или иных видах и родах войск.

Отмечается, что в нынешнем году в Алматы изучению подлежат около 8000 молодых людей.

Напомним, в стране набор на срочную воинскую службу ведется два раза в год, весной и осенью. К призыву подлежат граждане в возрасте от 18 до 27 лет, не имеющие права на отсрочку или освобождение от призыва.

Пандемия: что происходит в мире

С начала пандемии коронавируса число инфицированных в мире по состоянию на 11:00 нст воскресенья, 9 августа, достигло 19 637 506 человек, увеличившись за сутки на 259 470, сообщает американский университет Джонса Хопкинса. По данным на 11:00 субботы, 8 августа, прирост составлял 288 672 заболевших.

Число жертв от связанных с вирусом заболеваний в мире составило 726 781 против 721 324 по состоянию на утро субботы.

Более 1 млн заразившихся с начала пандемии, по информации университета, зарегистрировано в США, Бразилии и Индии. В Соединенных Штатах по состоянию на 11:00 нст воскресенья суммарно выявлено 4 997 929 заболевших (рост за сутки – на 56 294), скончались 162 423 (рост – на 1 076 человек), излечились более 1,64 млн человек.

В то же время по информации газеты New York Times, число заразившихся в США уже превысило 5 млн человек.

В Бразилии число инфицированных достигло 3 012 412 (рост – на 49 970), умерли 100 477 (рост – на 905), вылечены более 2,3 млн человек.

Верховный суд Бразилии объявил траур по 100 тыс. умерших из-за распространения инфекции, о чем сообщается в твиттер-аккаунте этой инстанции. Президент Бразилии Жаир Болсонару в течение нескольких месяцев преуменьшал опасность распространения вируса, называя его «маленьким гриппом», критикуя карантинные меры, которые вводили губернаторы некоторых штатов страны, подчеркивая, что эти меры могут подорвать экономику. Президент также уволил в течение месяца двух министров здравоохранения, выступавших за жесткие меры изоляции.

На третьем месте по количеству больных остается Индия. За минувшие сутки число заразившихся выросло более чем на 64 тыс. и достигло 2 153 010, число летальных исходов за сутки увеличилось на 861, до 43 379, выздоровели более 1,48 млн человек.

По информации портала Worldometer, который специализируется на статистических данных по важнейшим мировым событиям, коэффициент смертности на 1 млн жителей планеты составил 93,6. В США на 1 млн населения скончались 498 человек, в Бразилии – 471, Мексике – 403, Индии – 31. В Мексике с начала пандемии жертвами коронавируса стали 52 006 человек, суточный прирост составил 695, заразились 475 902, поправились более 377 тыс. человек.

Как в Европе поддерживают бизнес

Правительство Италии утвердило очередной пакет мер поддержки бизнеса и самих работников, пострадавших от пандемии коронавируса. Он включает налоговые льготы для объектов МСБ. Кроме того, разовую выплату получат сотрудники из туристической и развлекательной сфер. Финпомощь отправят и медработникам. Внимание в основном оказывают тем, кто работает на юге страны. «Мы не будем делить Италию пополам. Мы хотим помочь тем, кто пострадал от пандемии больше всего», – заверил премьер-министр Джузеппе Конте. В целом же размер пакета стимулирующих экономику мер уже достиг $118 млрд.

Поддержку получает и бизнес Великобритании. Правительство недавно начало оплачивать 50% чека клиентов объектов общепита, чтобы стимулировать спрос после карантина. Сумма чека не должна превышать $13 на человека. Инициатива будет действовать по понедельникам, вторникам и средам в течение всего августа. Такое удовольствие обойдется кабмину примерно в $652 млн. Но владельцы некоторых заведений опасаются, что подобных субсидий может оказаться недостаточно, чтобы сохранить бизнес на плаву.

В Китае людям раздают купоны на потребление

Пекин уже приступил к выдаче 2,8 млн купонов для стимулирования потребления, которое было сдержано эпидемией Covid-19 и постепенно восстанавливается на фоне ее ослабления, сообщает Синьхуа со ссылкой на местное управление коммерции.

Талоны будут доступны на приложении гиганта электронной коммерции JD.com. В том числе, 2 млн купонов могут быть использованы в оффлайновых ресторанах и магазинах в китайской столице и 800 тыс. купонов – на покупку интеллектуальных продуктов.

Первая партия потребительских купонов уже была выдана в субботу, остальные будут выданы 18 августа. По сравнению с предыдущими купонами, выданными властями Пекина, новые талоны предоставят еще больше скидок и могут быть использованы в еще большем количестве розничных магазинов, сообщило городское управление коммерции.

Елена Тумашова


Подпишитесь на наш канал Telegram!