В 2025 году в Костанайской области возможность пройти экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) в рамках государственной квоты получат только 100 семейных пар, сообщает inbusiness.kz.
Однако уже 22 из этих квот заняты, а оставшиеся должны быть использованы до конца первого полугодия. Вопрос о дополнительных квотах на второе полугодие пока остается открытым.
Дефицит квот
В очереди на бесплатное ЭКО в Костанайской области стоит 278 семейных пар, которые могут пройти процедуру экстракорпорального оплодотворения в рамках ОСМС (обязательное социальное медицинское страхование). Встать в очередь могут пары, у которых после года регулярной половой жизни не наступила беременность.
Само ЭКО для получателей квоты бесплатно, также государство покрывает основные анализы и обследования, которые можно пройти на территории региона. По словам специалистов Костанайской областной больницы, качество работы врачей в клиниках, специализирующихся на ЭКО, не вызывает нареканий.
Корреспонденту inbusiness.kz удалось поговорить с одной жительниц Костаная, которая благодаря квоте стала мамой двойняшек. Случай Айгерим (имя изменено) сегодня – это скорее исключение. Подсадку двух эмбрионов производят крайне редко. Заведующая медико-генетическим отделением областной больницы Асель Файзулина отметила, что золотым стандартом сегодня считают одноплодную беременность. Тем более в случае с ЭКО.
"Нужно понимать, что беременность после ЭКО возникла на фоне заболевания – бесплодие. Эти женщины в высокой группе риска. А многоплодные беременности в принципе в группе риска и не все заканчиваются благополучно. Преждевременные роды – лишь один из факторов. Мы хотим дать женщине хотя бы одного здорового ребенка, а не подсадить побольше яйцеклеток. Забеременевшие в результате ЭКО пациентки требуют большего внимания и медикаментозного вмешательства. Такая беременность по уходу за пациенткой отличается, но дети ЭКО ничем не отличаются от зачатых традиционным способом", – пояснила Асель Файзулина.
Айгерим прошла кесарево. Родила она двойняшек на 35 неделе, но организм мамы стал сдавать: потребовалась срочная госпитализация и стабилизация состояния. Дети родились здоровыми, но именно о таких рисках и говорят врачи.
Подготовка к квоте
Для постановки в очередь на квоту супружеским парам необходимо пройти предварительное обследование. Основные этапы:
- Мужчина должен предоставить спермограмму и анализы на инфекции.
- У женщины список обследований более широкий, включая анализы на гормоны, УЗИ органов малого таза и тесты на проходимость маточных труб.
- Квоты предоставляются, как правило, женщинам до 40 лет, так как с возрастом снижается овариальный запас (количество яйцеклеток, пригодных для оплодотворения). По наблюдениям врачей, после 35 лет овариальный запас снижается, хотя есть пациентки в возрасте 40+, у которых этот показатель вовсе не плох.
"Мы несколько лет пытались самостоятельно забеременеть. Первый ребенок уже пошел в школу, а у нас все никак не получалось. Когда стали проходить обследования, выяснилось, что есть вопросы к здоровью супруга. Потому решили не терять больше времени и встали в очередь на ЭКО. Ждали недолго – меньше года, но сама процедура заняла почти год. Пришлось проходить длительную подготовку к ЭКО", - рассказала Айгерим.
Это супружеской паре повезло – беременность наступила с первой подсадки. В практике лишь 40% процедур ЭКО заканчиваются беременностью. А с первого раза приживается лишь около 15% яйцеклеток. Благодаря криопротоколу у женщин остается возможность повторной подсадки, если в ходе ЭКО удалось получить несколько эмбрионов.
"В рамках ОСМС бесплатной будет только одна процедура ЭКО. Это стимуляция, пункция, оплодотворение и одна подсадка. Оставшиеся эмбрионы пациентка может подсадить за собственный счет. Но программа ЭКО по ОСМС предполагает семейную пару. Брак может быть зарегистрирован или нет. Если не зарегистрирован, то мужчна должен дать нотариально заверенное согласие на использование его семенного материала", - уточнила Асель Файзулина.
В Казахстане говорят о том, что эффективность процедуры ЭКО растет, как и популярность госпрограммы по выдаче квот на экстракорпоральное оплодотворение.
Забеременеть без ЭКО
Статистика фиксирует рост мужского бесплодия. По данным костанайских врачей, сегодня в очереди на квоту больше 50% пар стоят именно по этой причине. И доля мужского бесплодия растет.
Часто причинами проблем с зачатием становятся у мужчин гиподинамия (низкая двигательная активность) и вредные привычки. У женщин это непроходимость маточных труб. Также в перечне частых причин - эндокринные нарушения, возникающие из-за избыточного веса. Все чаще у пациенток диагностируют сахарный диабет в молодом возрасте. При этом в 15-20% случаев выявить причину не удается. Тогда врачи ставят диагноз – бесплодие неясного генеза.
Но некоторые пары, вставшие в очередь на квоту, в итоге не нуждаются в ЭКО.
"Кого-то достаточно проконсультировать. Семейная пара, жили три года, но беременность не наступала. Оказалось, что он работал вахтовым методом и просто не попадал в ее овуляцию. После консультации беременность наступила через два месяца. Сегодня у пары уже трое детей", - отметила заведующая медико-генетическим отделением Костанайской областной больницы Асель Файзулина.
В Костанайской области на учете стоит около 700-800 бесплодных пар. Специалисты отмечают, что больше половины из них сможет зачать ребенка самостоятельно.
В Казахстане каждая шестая пара сталкивается с бесплодием. Но специалисты считают, что статистика не отражает реальной картины.
