Эффективность расходования государственных средств в сфере здравоохранения остается одной из самых острых и резонансных тем. Ежегодно в системе министерства здравоохранения вынуждены уничтожать лекарственные средства на миллионные суммы. Причины варьируются: от истечения сроков годности и брака до нарушений условий транспортировки и хранения. Текущий период не стал исключением из общей статистики. Редакция inbusiness.kz выяснила точные масштабы списания медицинских препаратов за последние два года. Как следует из официального документа, счет потерь идет на десятки миллионов тенге.
Арифметика потерь
Согласно официальному ответу ведомства, совокупная стоимость уничтоженных препаратов за отчетный период превысила 58 миллионов тенге. Однако динамика цифр демонстрирует любопытный тренд.
"За период 2024-2025 годов уничтожено лекарственных средств и медицинских изделий на сумму: в 2024 году – 53,25 млн тенге, в 2025 году – 4,8 млн тенге".
Резкое снижение объемов списания в 2025 году может свидетельствовать об ужесточении контроля, однако сам факт уничтожения товара на миллионы тенге в 2024 году вызывает вопросы к менеджменту на местах.
Системный сбой: кто виноват?
Единый дистрибьютор "СК-Фармация" провел детальный анализ причин, по которым на складах образуются "мертвые" остатки. Вердикт однозначен: проблема кроется не в логистике, а в заявках, поступающих от больниц и поликлиник.
В министерстве здравоохранения прямо заявили:
"Основной причиной списания лекарственных средств является неправильное планирование потребностей медицинскими организациями страны".
Механизм образования убытков выглядит следующим образом: медучреждения заказывают препараты с запасом, который не могут освоить.
"Так, вследствие неправильного планирования потребностей образуется переходящий остаток, который в последующем списывается и утилизируется по причине истечения срока годности".
Что подлежит уничтожению?
Процедура утилизации строго регламентирована приказом минздрава № ҚР ДСМ-155/2020. Согласно правилам, под пресс отправляются не только просроченные медикаменты. В список на уничтожение попадают:
- лекарства и медизделия с истекшим сроком годности;
- препараты, ставшие непригодными из-за нарушения условий хранения, транспортировки или брака упаковки;
- фальсифицированная и незарегистрированная продукция;
- вышедшая из строя медтехника, не подлежащая ремонту.
Стоит отметить важный нюанс: в общую статистику списаний также вошли образцы лекарств, которые используются для лабораторных испытаний и оценки качества при ввозе. Как правило, они предоставляются производителями бесплатно, и их стоимость в отчетах указывается номинально.
Принцип FEFO: попытка спасти ситуацию
Чтобы минимизировать потери, единый дистрибьютор применяет международные логистические стандарты. В частности, на складах используется принцип FEFO (First Expire, First-Out – "первым истек, первым вышел").
"В соответствии с FEFO в ЕФИС (Единой фармацевтической информационной системе. — Прим. ред.) заложен принцип автоматического формирования расходной накладной, где система самостоятельно определяет наименьший срок годности для отгрузки".
Это означает, что система автоматически блокирует отправку "свежих" партий, пока не будут отгружены препараты с более ранними сроками истечения годности. Однако, как показывает статистика за 2024 год, даже автоматизированные системы бессильны перед ошибками в первичном планировании объемов закупок со стороны медицинских организаций.
