По словам мажилисмена Асхата Аймагамбетова, самая главная проблемав здравоохранения – это финансовая несбалансированность системы ОСМС, отклонение плановых параметров от нынешнего формата, передает inbusiness.kz.
"Хотелось бы отметить, что изначально планировалась одна модель с актуарно обоснованными ставками взносов, но фактически реализуется иная модель. Основные параметры кардинально изменены. Из-за этого не хватает средств на здравоохранение, снизилась доступность, снизились тарифы, появилась кредиторская задолженность. Остановлюсь на следующих четырех отклонениях от форматов. Во-первых, ставки взносов на ОСМС при сохранении ставки взносов простых граждан в размере 2% от ежемесячной заработной платы, ставка взносов государства на ОСМС уменьшена в три раза. В связи с этим решением в фонд на лечение граждан за счет бюджета недопоступили сотни миллиардов тенге. В результате образовался дефицит средств", – сказал он.
Во-вторых, по словам депутата, во время борьбы с пандемией в пакет ОСМС были включены расходы на неотложную медицинскую помощь, медицинское обслуживание школьников, которые должны быть оплачены через ГОБМП. В силу ограниченности бюджетных ресурсов требовалось в срочном порядке принять решение, и, таким образом, почти 700 млрд тенге, поступивших в ОСМС, были использованы не по назначению, потрачены на борьбу с пандемией.
"В-третьих, самостоятельно изменилась методика планирования взносов ОСМС для льготных категорий: пенсионеры, дети и другие. Взнос должен быть перечислен по средней заработной плате, фактически минфин выплачивает это из расчета медианной заработной платы. Соответственно, из-за этого противозаконного решения только в 2024-м в фонд не будет перечислено 275 млн тенге, которые могут быть использованы на лечение наших граждан", – подчеркнул Аймагамбетов.
В-четвертых, по его словам, выполняя новую инициативу по повышению зарплат работников медицинских организаций, министерство осуществляло это не за счет бюджета, а за счет средств, собираемых в фонд.
"Можно сказать, что 100 млрд тенге, предназначенных на лечение казахстанцев в рамках ОСМС, были использованы на иные цели. В результате названных четырех решений в ОСМС не поступило почти 1 трлн тенге. Кроме того, еще 1 трлн тенге был использован на незапланированные расходы, которые должны были быть оплачены через ГОБМП. Получается, около 2 трлн не было потрачено на лечение наших граждан. Это привело к тому, что финансовое бремя расходов перенесено на наших граждан, а фонд финансово неустойчив. В результате растут карманные расходы граждан, которые только за последние два года выросли с 27,7% до 31,1%. Увеличивается кредиторская задолженность медорганизаций, увеличивается время ожидания граждан на получение медицинской помощи, снижается качество медицинской помощи. В этой связи сегодня дискредитирована сама идея ОСМС, а многие граждане даже требуют его отмены", – пояснил мажилисмен.
Что необходимо сделать?
"Обеспечить уплату взносов в ОСМС из бюджета по ставкам, установленным в законе из учета средней зарплаты. То есть в 2024 году необходимо доплатить фонду еще 275 млрд тенге, сократить использование средств фонда на исполнение обязательств государства, выделив целевые бюджетные средства на повышение зарплаты, пересмотреть размер ставки взносов государства. Кроме того, необходимо запланировать средства на выполнение поручения главы государства по доведению к 2027 году расходов до 5% от ВВП. Для достижения поставленной цели ежегодно в систему необходимо дополнительно предусматривать по 500 млрд тенге. Однако в проекте бюджета на следующий год эти средства не предусмотрены", – резюмировал депутат.
Изображение от rawpixel.com на Freepik
Читайте по теме:
Денег нет: часть расходов ФСМС переложат на бюджет
