Вопрос безотлагательного обеспечения доступности лекарственных препаратов для лечения коронавирусной инфекции на особом контроле правительства. Об этом сегодня сообщил председатель правления "СК-Фармации" Ерхат Искалиев. По его словам, для быстрого и эффективного решения вопроса насыщения больниц и провизорных центров всеми необходимыми лекарственными средствами и медицинскими изделиями для лечения коронавирусной инфекции были разработаны оперативные меры по стабилизации ситуации, связанной с КВИ.
По данным единого дистрибьютора "СК-Фармация", прежде всего был разработан комплекс срочных мер, которые помогли оперативно решить вопрос с дефицитом лекарств в краткосрочной перспективе. В числе мер отгрузка месячного запаса лекарств для лечения КВИ на 2,6 млрд тенге; закуп дополнительного объема на сумму 8,7 млрд тенге для 40 тыс. пациентов; формирование двухмесячного резерва лекарств для лечения КВИ для 100 тыс. пациентов на сумму 24 млрд тенге; интервенции в розницу наиболее востребованных препаратов.
Также была проведена модернизация логистических процессов компании. Чтобы изменить ситуацию, формат логистики был изменен со статичного на динамичный. На период острой ситуации по КВИ все лекарства "с колес" направляются в медицинские организации. Работа склада в режиме 24/7 путем формирования дежурных групп. Увеличено количество плановых рейсов в 1,7 раза, произошло сокращение сроков отгрузки от двух до одной недели, увеличено количество работников склада для ускорения подсчета лекарственных средств. Также была достигнута договоренность с авиакомпаниями для ускорения доставки препаратов.
Гуманитарный груз
Успешным кейсом по логистике стало внедрение модели "предварительного информирования", согласно которой все документы по направляемому в страну гуманитарному грузу высылаются еще до вылета самолета из страны-отправителя.
В режиме реального времени за время перелета груза оформляются все необходимые разрешительные документы, разнарядка, и отгрузкf прибывшей помощи начинается "с колес". Сформированы списки ответственных лиц, которые курируют вопросы гуманитарной помощи (МЗ РК, МИД, таможенной службы, авиатранспортных компаний, аэропортов и акиматов), чтобы обеспечить оперативность.
Благодаря модели предварительного информирования гуманитарный груз приходит на склад "СК-Фармации" в день прилета и в течение суток уходит на отгрузку.
Вся информация по прибытию гуманитарных грузов, а также по отгрузке в регионы вплоть до медицинской организации публикуется и ежедневно обновляется на сайте "СК-Фармации".
Насыщение больниц необходимыми препаратами
В инфекционные больницы (189 больниц) и провизорные центры (330 центров) отгружается 91 наименование препаратов, включенных в клинический протокол для лечения COVID-19. С момента появления коронавирусной инфекции отгружены лекарственные препараты на сумму 12,8 млрд тенге.
С начала июля для срочного решения вопроса дефицита лекарств в больницах вне плана отгружен месячный резерв на сумму 2,6 млрд тенге.
В координации с акиматами регионов на постоянной основе проводится сверка остатков, анализ "красных зон" по препаратам острой необходимости, а также по прогнозной потребности в лекарствах на местах.
Ускоренный закуп
Налажен ускоренный закуп дополнительной потребности медицинских организаций по 91 наименованию ЛС для COVID-19 на сумму 8,7 млрд тенге. Это позволит покрыть всю дополнительную потребность медицинских организаций, насытить стационары всеми дефицитными препаратами и создать резерв лекарств острой необходимости в стационарах.
Также ведется работа по созданию подушки безопасности – в ускоренном режиме закупаются 50 наиболее востребованных лекарств для формирования стабилизационного фонда в объеме двухмесячной прогнозируемой потребности на сумму 24 млрд тенге для лечения 200 тыс. (100 тысяч пациентов в месяц) в стационарах (по прогнозам МЗ). Это позволит обеспечить подушку безопасности на случай второй волны и сгладить проблемы некорректного планирования больницами.
Во многих случаях заболевание протекает в легкой или средней степени тяжести, но требует медикаментозной поддержки.
МЗ РК одобрило включение в протокол диагностики и лечения КВИ пяти препаратов для пациентов, которые проходят лечение заболевания на амбулаторном уровне. Это противовоспалительные препараты парацетамол и ибупрофен и антикоагулянты ривароксабан, апиксабан и дабигатран. Сейчас завершаются процедуры закупа. Они закупаются на сумму 8,6 млрд тенге. Этого объема хватит на обеспечение 1 млн пациентов (по прогнозам МЗ).
Эта мера даст следующие эффекты: разгрузку инфекционных и провизорных центров; лечение легких форм COVID-19 на амбулаторном уровне; снижение расходов государства на стационарное лечение.
Отечественный товаропроизводитель "Нобел", понимая важность удовлетворения запроса граждан на антикоагулянты, оперативно наладил производство лекарственного средства ривароксобан казахстанского производства, что позволит обеспечить потребность внутреннего рынка.
Розница
Для подготовки к возможной второй волне, чтобы иметь возможность проводить интервенцию лекарств в розничные сети, постановлением правительства "СК-Фармация" наделена функцией по оптовому закупу лекарств для последующей реализации в розничной сети.
Этот функционал передан единому дистрибьютору только на время карантина и только в отношении препаратов, входящих в протокол лечения КВИ. Акиматами регионов представлена прогнозная потребность регионов в лекарственных средствах в случае второй волны эпидемии для реализации в розничной сети, в соответствии с протоколом диагностики и лечения КВИ на сумму 3,97 млрд тенге (месячная потребность) по цене в соответствии с приказом МЗ РК № 104.
Будет проводиться мониторинг наличия лекарств в каждом регионе – совместно с НПП и акиматами "СК-Фармация" будет сверять остатки лекарств на складах у дистрибьюторов, в стабфондах акиматов и завезенных через "СК-Фармацию". Анализ остатков покажет, куда необходимо отгружать лекарства для восполнения в случае необходимости.
Задача – обеспечить лекарствами розницу до "последней мили" – в аптеки городов и сельских населенных пунктов. Эти аптеки определят сами акиматы. В связи с введением масочного режима планируется осуществить закуп у ОТП имеющихся остатков медицинских масок (5,8 млн шт.), а также объемов, планируемых к производству (двухмесячный объем 83,4 млн масок на сумму 4,6 млрд тенге). Этот комплекс мер поможет обеспечить пациентов всеми лекарственными препаратами, необходимыми для лечения коронавирусной инфекции, как на стационарном и амбулаторном уровне, так и в рознице.
Открытость
Для обеспечения прозрачности работы на базе "СК-Фармации" действует проектный офис "Адал Фарм". В данный момент проводится внешний анализ коррупционных рисков. В работе принимают участие сотрудники агентства по противодействию коррупции и также представители общественных организаций.
По итогам анализа будет сформирован план мероприятий по исполнению внесенных рекомендаций для минимизации коррупционных рисков и устранения административных барьеров в ТОО "СК-Фармация".
Также антикоррупционной службой с привлечением общественности взят на контроль процесс распределения зарубежной гуманитарной помощи, направленной на борьбу с COVID-19. Совместно с волонтерами групп общественного контроля при поддержке МИОР и МЗ обеспечивается сопровождение товара до конечного потребителя в каждом регионе страны. На упаковках ставится печать "Гуманитарлық көмек – ТЕГІН".
Открытость и прозрачность деятельности "СК-Фармации" – факторы, которые помогут компании получить доверие казахстанцев. В целях обеспечения этих принципов на официальном интернет-сайте компании создан раздел "Народный контроль", информация в котором будет постоянно обновляться: гуманитарная помощь, прозрачность закупа, поступление лекарств в медицинские организации.
Создан общественный совет, в который вошли депутаты, общественные деятели, эксперты отрасли, представители пациентских организаций и отраслевых ассоциаций.
Члены общественного совета смогут проводить мониторинг складов, прогнозирование потребности больницами и аптеками, участвовать в качестве наблюдателей в переговорах, чтобы определить узкие места и проблемные вопросы. На основании выработанных общественным советом рекомендаций мы будем принимать срочные и стратегические меры.
С учетом критики, поступающей в адрес ЕД по вопросам расходов, в настоящее время в компании также создана рабочая группа по оптимизации административных расходов. Стоимость аренды офисных помещений сокращена на 10%. По результатам рабочей группы ожидается сокращение площадей в пределах 10-15%. В целом до конца года ожидается сокращение общих и административных расходов в пределах 200 млн тенге. Проводится дальнейшая проработка вопросов оптимизации расходов.
При этом сфера деятельности "СК-Фармации" расширяется. К функционалу добавляется мобилизационный резерв системы здравоохранения, закуп лекарств для розничной сети, а также получение гуманитарной помощи.
Список ЕД на 2021 г.
28 июля вышел список лекарственных средств, подлежащих закупу у единого дистрибьютора на 2021 год.
В список вошли 1421 наименование, из них 1015 лекарственных препаратов и 406 медицинских изделий.
Сейчас медицинские организации уже начали формировать свою прогнозную потребность на 2021 год. В информационной системе ЕФИС открыта заявочная кампания с регионами. До конца недели потребность будет сформирована, на следующей неделе начнутся закупочные процедуры. В декабре текущего года все необходимые лекарства поступят на склады ЕД.
Майра Медеубаева
Подпишитесь на наш канал Telegram!
