Проблема с медицинскими кадрами в стране наблюдается по всем профильным направлениям. В 2020 году системе здравоохранения не доставало более 4000 врачей, и порядка 8,5 тыс. медработников среднего звена. В том числе медучреждения недоукомплектованы специалистами-офтальмологами. К примеру, только по Нур-Султану в 2019 году дефицит составлял 65%.
Статистика заболеваемости, при этом, неутешительная. По данным Минздрава РК, в 2018 году только с глазной патологией в стране были зарегистрированы 56 тыс. человек. В их число не вошли люди с другими болезнями, которые также ухудшают зрение.
Детский омбудсмен Аружан Саин в одном из интервью в СМИ сообщила, что сегодня медучреждения оснащены оборудованием для аудиологического и офтальмологического скрининга только на 30%. При этом, по ее словам, эти услуги ФОМС оплачивает в полном объеме. Как медучреждения проводят скрининги в отсутствии специалистов и оборудования – вопрос.
Сколько стоит обучение офтальмолога в стране
Чтобы подготовить офтальмолога, крайне узкого специалиста, нужны годы и миллионы тенге.
Согласно прейскуранту НАО "Казахского национального медицинского университета им. С.Д.Асфендиярова" на 2020-2021 учебный год – за обучение по специальности "Общая медицина" нужно заплатить 1 016 400 тенге.
Учеба в интернатуре обойдется в 847 тыс. тенге в год. Далее, магистратура (в сфере здравоохранения) – 945 100 тенге. Резидентура – 1 196 160 тенге. Чтобы стать докторантом нужно выложить 1 667 600 тенге.
В столичном НАО "Медицинский университет Астана" прейскурант был утвержден в сентябре 2019 года.
Специальность та же "Общая медицина", 1-3 курсы – 880 тыс. тенге, 4-7 курсы – 915 тыс. тенге (поступившие после 2017 года). Учеба в магистратуре обойдется в 950 тыс. тенге, подготовка магистра МВА в 2 млн тенге. За учебу в резидентуру нужно выложить с 1 по 2 курсы – 1 млн тенге, на 3-м курсе 970 тыс. тенге. За получение звание доктора PhD придется заплатить 1 850 тыс. тенге.
В НУО "Казахстанско-Российский медицинский университет" прейскурант на 2020-2021 учебный год немного скромнее.
Специальность "Общая медицина" 1-2 курсы – 750 тыс. тенге, на 3-м курсе – 700 тыс. тенге, 4-5 курсы – 609 тыс. тенге. Интернатура – 850 тыс. тенге. Резидентура – 1 млн тенге. Магистратура – 780,5 тыс. тенге.
Почти такая же стоимость обучения в НАО "Медицинский университет Караганды" на 2020-2021 учебный год. Специальность "Общая медицина" 1-2 курсы – 875 тыс. тенге, 3 курс – 830 тыс. тенге, 4 курс – 795 тыс. тенге, 5 курс – 770 тыс. тенге, 6-7 курсы – 730 тыс. тенге. Магистратура (новый набор) – 800 тыс. тенге. Резидентура (новый набор) – 1 230 тыс. тенге. Докторантура (новый набор) – 1 700 тыс. тенге.
На том же уровне стоимость обучения и в НАО "Западно-Казахстанский медицинский университет им. М.Оспанова" на 2020-2021 учебный год.
Специальность "Общая медицина и стоматология" 1-5 курсы 750 тыс. тенге, 6-7 курсы общая врачебная практика – 800 тыс. тенге. Резидентура и магистратура – 850 тыс. тенге. Докторантура – 1 445 тыс. тенге.
Практически такие же цены и в АО "Медицинский университет Семей" на 2020-2021 учебный год. С 1 по 3 курсы обучение обойдется в 800 тыс. тенге, с 4 по 7 курсы – 609 тыс. тенге. Резидентура – 1,1 млн тенге. Магистратура – 1 млн тенге. Докторантура – 1,9 млн тенге.
Прейскурант АО "Казахский медицинский университет непрерывного образования" представлен на 2019-2020 учебный год. Получить образование по общей медицине обойдется в 777 888 тенге. Столько же стоит обучение в интернатуре. Магистратура (профильное направление) – 820 тыс. тенге. Резидентура – 815,5 тыс. тенге. Докторантура – 820 тыс. тенге.
Отметим, что врачей-офтальмологов в вузах готовят не только в бакалавриате, где-то обучают только в резидентуре и выше.
К слову, зарплата офтальмологов в Казахстане, согласно данным сайтов вакансий, начинается от минимальной в 42 500 тенге, и до 500 тыс. тенге. В среднем же, заработная плата глазного врача находится в районе 100-200 тыс. тенге.
Проблемы давние
В 2015 году в журнале "Вестник КазНМУ" была опубликована статья "Подходы к решению кадровых вопросов в офтальмологии".
Авторы статьи опросили 30 офтальмологов городских поликлиник города Алматы.
Было отмечено, что "одной из основных проблем офтальмологической службы Казахстана является дефицит кадров на уровне ПМСП. Так, дефицит кадров в поликлиниках составляет 158 ставок по стране. Причем на селе работают только 20% офтальмологов, дефицит детских офтальмологов составляет 63%. В городах основная доля врачей сосредоточена не в поликлиниках, а в оптиках, и частных центрах", пишут исследователи.
По итогам опроса, 46,7% респондентов ответили, что нехватка офтальмологов связана с отсутствием профессионального роста. Еще 36,7% респондентов связывают нехватку врачей с низкой заработной платой.
Далее, авторы сообщают, что у 10% врачей отсутствуют протоколы диагностики и лечения. Еще 26,7% опрошенных не применяют протоколы из-за отсутствия необходимого оборудования и лекарственных средств.
В качестве улучшения работы больше трети респондентов предложили увеличить количество врачей. Еще 26,7% оснастить кабинеты современным оборудованием.
Подытоживают статью выводы о том, что многие врачи-офтальмологи не имеют навыков работы с диагностической аппаратурой, не владеют навыками амбулаторной хирургии. Что в свою очередь объясняется недостаточным оснащением глазных кабинетов, и отсутствием возможности хирургических вмешательств на уровне поликлиник.
Махмуд Байходжаев
Подписывайтесь на Telegram-канал Atameken Business и первыми получайте актуальную информацию!