Министерство здравоохранения Казахстана пересматривает пакет гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) в сторону сокращения расходов, сообщила председатель правления фонда социального медицинского страхования (ФСМС) Елена Бахмутова.
"Фонд (ФСМС) уже участвует в специально созданной рабочей группе под руководством министерства здравоохранения с участием участников рынка. Мы заняты выработкой предложений по новому пакету услуг, которые должны войти в перечень гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, а также обязательного медицинского страхования", – сказала Елена Бахмутова на пресс-конференции в Астане, пишет "Интерфакс-Казахстан".
"Необходимость изменений назрела давно, и речь идет о пересмотре пакета ГОБМП. В том числе переход от малоэффективной и затратной для государства диспансеризации к управлению основными хроническими заболеваниями с применением дистанционной диагностики, а также амбулаторного лечения", – сказала Елена Бахмутова.
Глава фонда медстрахования пояснила, что выделенных из госбюджета средств не хватает на предоставление бесплатной гарантированной медпомощи (ГОБМП) – разница достигает 800 млрд тенге.
"Наполнение пакета ГОБМП вызывает большие вопросы, потому что существует несбалансированность между перечнем услуг и финансированием, которое отпущено на эти цели. Сейчас поставлена задача привести перечень услуг к выделенным деньгам. По нашей оценке, предварительный недостаток денег, для того чтобы полностью профинансировать декларируемые в пакете (ГОБМП) услуги, составляет порядка 800 млрд тенге. Поэтому мы ожидаем, что результатом рабочей группы будет понятный для граждан детализированный пакет ГОБМП, который будет обновлен с учетом достижений современной медицины и соответствующий финансовым возможностям государства и ФСМС, в пределах платежей который фонд собрал", – уточнила Едлена Бахмутова.
В своем ежегодном послании народу Казахстана президент Нурсултан Назарбаев поручил правительству разработать новую модель гарантированного объема бесплатной медпомощи. При этом глава государства отметил, что пора "переходить от малоэффективной и затратной для государства диспансеризации к управлению основными хроническими заболеваниями с применением дистанционной диагностики, а также амбулаторного лечения".
С введением в 2019 году системы обязательного медицинского страхования казахстанцам будут доступны два пакета медуслуг: первый – ГОБМП – предоставляется всему населению и лицам, которые постоянно проживают на территории Казахстана; второй – ФСМС – для застрахованных граждан пакет услуг в рамках ФСМС. Услуги, которые не покрываются ГОБМП и фондом медстрахования (ФСМС), будут платными.
Внедрение системы обязательного социального медицинского страхования в Казахстане начнется в 2019 году. В фонд медицинского страхования с 1 июля по 31 декабря 2017 года перечислено более 32 млрд тенге. Из них 26,4 млрд тенге (около 82,2%) приходятся на отчисления работодателей, 5,7 млрд тенге (около 17,8%) – на взносы индивидуальных предпринимателей и лиц, работающих по договорам гражданско-правового характера.
В разрезе регионов наибольшие суммы по-прежнему поступают из Алматы и Астаны, а также из Карагандинской и Восточно-Казахстанской областей, отмечается в сообщении.
Закон "Об обязательном социальном медицинском страховании", направленный на реализацию реформ в части внедрения обязательного социального медстрахования на основе принципа солидарной ответственности государства, работодателей и граждан, был подписан президентом в ноябре 2015 года. АО "Фонд социального медицинского страхования" создано в 2016 году. Отчисления в фонд начались с июля 2017 года.
