В организациях первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) Казахстана активно внедряется практика сестринского приема. Эта современная модель направлена на повышение доступности медицинской помощи, разгрузку врачей от рутинных функций и оперативное обеспечение пациентов результатами исследований и лекарственными средствами, передает inbusiness.kz со ссылкой на министерство здравоохранения РК.
Главный внештатный специалист по сестринскому делу Кульзи Абенова подчеркнула, что расширение ролей медсестер способствует раннему выявлению заболеваний и позволяет снизить риск осложнений:
"Расширение сестринской практики дает возможность вовремя выявлять болезни и снижать нагрузку на врачей, а также повышает качество профилактической работы", – отметила она.
Кульзи Абенова подчеркнула, что медсестры не ставят врачебные диагнозы. Вместо этого они определяют так называемый сестринский диагноз — выявляют конкретные жалобы или проблемы пациента, например: "длительный кашель", "отеки ног", "повышенное давление".
"Сестринские диагнозы закреплены приказом №149, где утверждены их коды. Они не совпадают с врачебными и позволяют формировать более адресный подход к решению проблем пациента", - уточнили в минздраве Казахстана.
Функционал медсестры значительно шире доврачебного осмотра. Она может:
- измерять давление, рост, вес, осматривать кожу, лимфоузлы, новообразования;
- проводить осмотры ротовой полости и молочных желез для выявления онкопатологий;
- использовать анкеты и чек-листы для оценки рисков заболеваний легких, ЖКТ, сердца и сосудов;
- выявлять группы риска по инфаркту и инсульту, направлять на ЭКГ, анализы холестерина и липидного спектра;
- контролировать состояние пациентов с хроническими заболеваниями, включая диабет (сахар, уход за стопами, рекомендации по питанию);
- приглашать пациентов на скрининги и вакцинации;
- составлять план дальнейшего наблюдения за пациентами на диспансерном учете.
"Самостоятельно назначать лекарства медсестра не может. Однако она вправе выписывать электронные рецепты на препараты, ранее назначенные врачом, например для пациентов с диабетом или гипертонией. Если показатели пациента остаются в норме, необходимость посещения врача отпадает, что значительно экономит время", - пояснили в ведомстве.
Также медсестры обучают пациентов правильному питанию, уходу за телом, кожей, стопами, а также профилактике осложнений. Особое внимание уделяется работе с пациентами, страдающими диабетом, где необходим регулярный контроль и обучение правилам самопомощи.
"Опыт работы медсестер расширенной практики показал ряд преимуществ: снижение очередей к врачам, экономию времени пациентов, повышение доступности консультаций, а также возможность врачей сосредоточиться на тяжелобольных. Пациенты быстрее получают направления на исследования и доступ к необходимым препаратам", - отметили в министерстве здравоохранения РК.
В данный момент минздрав внедряет многоуровневую систему профессионального роста: младшая медсестра → медсестра общей практики → медсестра с расширенными полномочиями. Ведомство рассчитывает, что новая модель позволит медицинской сестре стать равноправным партнером врача, способным решать приоритетные задачи в работе с пациентами.
Читайте по теме:
Кому и как часто проходить скрининг в Казахстане
