С 1 января 2026 года система обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) в Казахстане изменится и охватит дополнительно около 1 миллиона человек, ранее оставшихся без доступа к плановой медпомощи. Речь идет о тех, кто не имеет официальной работы, но зарегистрирован в органах занятости. Теперь их страховку оплатит государство — точнее, акиматы из местных бюджетов, передает inbusiness.kz.
Это одно из ключевых новшеств закона № 206-VIII ЗРК, подписанного президентом Казахстана 14 июля 2025 года. Вслед за этим на портале "Открытые НПА" началось общественное обсуждение приказа минздрава, который конкретизирует порядок расчетов и возврата средств в системе ОСМС.
Кто получит страховку за счет государства?
По новой норме взносы за официально зарегистрированных безработных, не охваченных мерами господдержки занятости, будут выплачивать акиматы. Финансирование предусмотрено также для граждан, относящихся к кризисному (D) и экстренному (E) уровням социального благополучия. Эти категории определяются на основе социального рейтинга, отражающего уровень дохода и жизненных условий.
По расчетам министерства здравоохранения, охват ОСМС в 2026 году увеличится примерно на 5% населения страны.
"За счет средств местных бюджетов в 2026 году ожидается охватить системой ОСМС дополнительно около 1 миллиона человек (5%), которые получат доступ к плановой медицинской помощи, что, в конечном итоге, повысит общее здоровье и благополучие нации", — прокомментировали в министерстве здравоохранения.
Что еще изменится в системе ОСМС?
Помимо финансирования за безработных, в законе содержатся и другие важные положения, которые вступят в силу в 2026 году:
• Первичная медпомощь — без ограничений: базовый пакет ПМСП в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) теперь будет доступен всем, независимо от страхового статуса. Это означает, что каждый казахстанец сможет обратиться за первичной помощью (например, к участковому врачу) без справок о страховании.
• Повышаются пороги для расчета взносов:
- для работодателей: вводится новый верхний предел — до 40 МЗП (ранее 10 МЗП);
- для работников и других плательщиков: с 10 до 20 МЗП.
• Больше времени на восстановление статуса:
Введена норма о продлении льготного периода. Теперь граждане, которые в течение пяти лет платили взносы без перерывов, смогут сохранять статус застрахованного еще шесть месяцев, даже если временно перестали платить. Ранее этот срок составлял лишь три месяца.
Читайте по теме:
С 2026 года казахстанцы увеличат взносы из зарплат в этот госфонд