/img/tv1.svg
RU KZ
DOW J 24 580,91 Hang Seng 24 266,06
FTSE 100 6 045,69 РТС 1 215,69
KASE 2 440,47 Brent 36,55
Врач-пульмонолог Сауле Касенова: Стрессы также являются факторами риска тяжелого течения COVID-19

Врач-пульмонолог Сауле Касенова: Стрессы также являются факторами риска тяжелого течения COVID-19

На фоне ослабленной иммунной системы наблюдается стремительное течение вирусемии, быстрое развитие острой дыхательной недостаточности, респираторного дисстресс-синдрома, которые могут потребовать изменения лечения или реанимационной помощи, что возможно только в стационаре.

11:35 27 Июль 2020 2060

Врач-пульмонолог Сауле Касенова: Стрессы также являются факторами риска тяжелого течения COVID-19

Автор:

Руководитель департамента послевузовского и дополнительного образования НИИ кардиологии и внутренних болезней, д. м. н., проф., врач пульмонолог Сауле Касенова говорит:

«Хотелось бы обратить внимание на людей, относящихся к группе риска. Это курящие люди, возраст старше 65 лет, те, у кого артериальная гипертония, ХОБЛ, сахарный диабет, имеющие лишний вес. У них заболевание может протекать в более тяжелой форме».

Кроме того, Сауле Лаиковна просит обратить внимание на перегрузки, ненормированный рабочий день. Стрессы также являются факторами риска тяжелого течения COVID-19. На фоне ослабленной иммунной системы наблюдается стремительное течение вирусемии, быстрое развитие острой дыхательной недостаточности, респираторного дисстресс-синдрома, которые могут потребовать изменения лечения или реанимационной помощи, что возможно только в стационаре.

Она рекомендует взвешенно относиться к «советам» по лечению КВИ, которыми заполнены социальные сети. Дексаметазон, клексан и другие лекарственные средства назначает только врач. К примеру, один пациент одновременно принимал метрогил, цефтриаксон и его аналог веракол, ципрофлоксацин для профилактики КВИ. Другой использовал пятикратную дозу ацетилсалициловой кислоты, не задумываясь о последствиях в виде развития желудочно-кишечного кровотечения. Более опасные осложнения может вызвать необоснованное назначение дексаметазона или клексана.

  • Это касается содовых и других горячих ингаляций, раздражающих слизистые оболочки верхних дыхательных путей.
  • Не рекомендуется небулайзерная терапия из-за риска аэрации вирусов в окружающую среду. При необходимости используются дозированные ингаляционные устройства.
  • Пульмонологи не рекомендуют надувать воздушные шары (нагрузка на альвеолы, баротравма – одышка, кровь в мокроте).
  • Следует отменить прием любых БАД, усложняющих лечение КВИ.
  • Антибиотики при вирусных заболеваниях не показаны.
  • Ингавирин, осельтамивир, арбидол и другие так называемые иммуномодуляторы и противовирусные средства не оказывают ни профилактического, ни лечебного действия при СОVID-19.

Легочная реабилитация является важной частью программы полного выздоровления при КВИ. Поэтому с самого начала болезни пульмонологи рекомендуют заболевшим лежать на животе, увеличивая поверхность для большей аэрации легких. Необходимо длительно заниматься дыхательной гимнастикой, простые комплексы которой пульмонологи рекомендуют пациентам.

В течение шести месяцев лица, переболевшие СОVID-19, должны будут наблюдаться у врачей терапевтов, пульмонологов и реабилитологов. Отдых на море, прогулки в парках, сосновом бору, в горах (на Медео, в Боровом), санаторно-курортное лечение помогут полному выздоровлению. А оптимизм и хорошее настроение являются самыми важными внутренними механизмами самоисцеления организма!

Неразбериха с тестами на КВИ вызвала панику у рожениц Усть-Каменогорска

Несколько лабораторий в городе проводят тестирование на коронавирус и антитела к нему, но результаты анализов могут оказаться противоположными.

07 Август 2020 13:34 158

Неразбериха с тестами на КВИ вызвала панику у рожениц Усть-Каменогорска

Несколько женщин на поздних сроках беременности из Усть-Каменогорска столкнулись с крайне неприятной для них ситуацией. Пройдя обязательное в их случаях бесплатное ПЦР-тестирование на наличие вируса SARS-CoV-2 по направлению из своих поликлиник, они получили «положительные» результаты исследований. Для беременных женщин это грозит тем, что рожать им придется в Центре матери и ребенка на проспекте Казыбек би Усть-Каменогорска, в котором сейчас лечат «коронавирусных» больных. В народе этот центр даже прозвали «инфекционкой». Но каково же было их возмущение и удивление, когда они платно пересдали тесты в других лабораториях города и получили «отрицательный» результат. Более того, одна из женщин, Ирина Ларионова, считает, что «положительный» результат на КВИ стал ее личной драмой: ее новорожденная дочь сейчас лежит в реанимации, в глубокой коме, потому что получила травму из-за невысокого, по ее словам, уровня родовспоможения в «инфекционке». Сама же Ирина после родов, пройдя повторное, но уже платное тестирование в лаборатории Invitro, по результатам своих анализов выяснила, что у нее нет и не было коронавируса!

Больна – не больна

Ирина Ларионова рассказала, что 1 июля сдала по направлению КГП на ПХВ «Городская поликлиника № 2 Усть-Каменогорска» ПЦР-тест на COVID-19, который проводило ТОО «Областной центр репродуктивной медицины». 17 июля ей сообщили, что результат оказался положительным. Женщина хотела пересдать тест, как и положено, через 14 дней. Но везде в частных лабораториях была очередь, и до родов она пройти повторное тестирование не смогла. В поликлинике ее успокоили, что она пройдет его в родильном отделении. 23 июля у нее отошли воды, и женщину привезли в «инфекционку».

«У меня состояние здоровья перед родами было нормальным, и анализы всю беременность тоже, – уверяет Ирина Ларионова. – Но получилось так, что в «инфекционке» было всего два акушера. И, когда мне ввели стимулирующий схватки препарат, медики бросились принимать роды у другой женщины. Я минут 30 кричала от боли, а ребенок эти полчаса пробыл в родовых путях. В 14:37 родила вот эта женщина. А я – в 14:45. У моей новорожденной дочери оказались гипоксия, асфиксия, отек мозга, увеличение желудочков сердца. И она до сих пор находится в коме. Она лежит в реанимации Центра матери и ребенка на улице Утепова в Усть-Каменогорске».

Ирина Ларионова вспоминает, что по коридорам отделения, где она лежала, якобы ходили пациенты-мужчины, а к ним в палату, где лежали четыре женщины без симптомов коронавируса, постоянно привозили пациенток с пневмонией, бронхиальной астмой, мотивируя тем, что больше мест в отделении нет. Ирине даже не объяснили, как ухаживать за швами, в результате чего у нее развилось воспаление.

«Подошла к медикам и задала вопрос, как ухаживать за швами, а мне сказали: «Мы инфекционисты, акушеры здесь не находятся. Они придут на обход, потом у них узнаете. Только спустя сутки после родов мне сказали, что швы надо обрабатывать», – говорит она.

Но еще больше Ирина Ларионова удивилась, когда ей вручили выписку, где было сказано, что она поступила в отделение с жалобами на заложенность носа, общую слабость и что у нее диагностирована коронавирусная инфекция средней тяжести, ринофарингит. Прождав около часа докторов, она спросила, почему такое содержание выписки? По ее словам, врачи ей ответили, что «им так положено». Когда же Ирина сдала анализы в лаборатории Invitro, а именно ИФА-тесты, которые показывают наличие антител IgM и IgG, которые могут сказать о том, болеет ли человек сейчас, перенес ли он инфекцию недавно или болел в прошлом. Удивительно, но все тесты показали у Ирины Ларионовой отрицательный результат. Все результаты анализов Ирина представила inbusiness.kz.

Положительный-отрицательный

36-летняя Екатерина Борсук, узнав о горьком опыте других беременных женщин, решила сдать тест заблаговременно. Гинеколог ей направление не дала, сославшись на то, что еще рано. Участковый терапевт КГКП «Поликлиника № 1 Усть-Каменогорска» такое направление на ПЦР-тестирование Екатерине выдала. Проводило анализы КГП на ПХВ «Восточно-Казахстанская областная больница». В тот же день для «страховки» Екатерина сдала ПЦР-тест в лаборатории «Олимп», заплатив 16 800 тенге. Но если в первом случае тест оказался положительным, то во втором – отрицательным (результаты тестов есть в редакции).

В поликлинике, куда Екатерина обратилась с претензией, сообщили, что они не несут ответственность за правильность тестов.

«Я же хочу рожать платно, в нормальном роддоме. И боюсь, что меня могут положить в «инфекционку, – говорит Екатерина. – Я через две недели буду повторно сдавать тест».

У моего первого ребенка отрицательный тест на коронавирус, у мужа – отрицательный, в моем окружении никто не болеет. То есть я не переносчик, у меня температуры уже не было несколько лет, у меня нет ни одного симптома! У меня и первые роды были тяжелыми, поэтому я и вторых боюсь. А сейчас еще больше боюсь!»

Сейчас беременные женщины и те, кто недавно стал матерью, создали свой чат, где обмениваются информацией, делятся опытом. В том числе горьким опытом.

Как рассказал inbusiness.kz пресс-секретарь управления здравоохранения ВКО Елжан Кайрканов, на данный момент в Усть-Каменогорске функционируют пять лабораторий, где можно сдать тесты на КВИ. Это Национальный центр экспертизы, Областной центр репродуктивной медицины, «Олимп», а также лаборатории на базе областной больницы и Центра матери и ребенка. Но последние две лаборатории оказывают услуги ПЦР-тестирования только для медицинских организаций и стационаров. Занимаются анализами на антитела только в Областном центре репродуктивной медицины и «Олимпе».

«По вопросу качества и отличия результатов нужно обратиться в департамент контроля качества и безопасности товаров и услуг Восточно-Казахстанской области и Национальный центр экспертизы. Данные организации проводят контрольные замеры и проверку взятых анализов, по итогу этого они могут указать, какой анализ был верным, а какой ошибочным. Но также отмечаем, что на результат анализа могут влиять многие факторы, в том числе техника забора», – отметили в управлении здравоохранения ВКО.

На вопрос inbusiness.kz о нехватке врачей акушеров-гинекологов в Центре матери и ребенка в облздраве ответили, что такой проблемы там нет.

«Вся необходимая медицинская помощь оказывается в полном объеме для всех беременных, рожениц», – отметил Елжан Кайрканов.

Ольга Ушакова


Подпишитесь на наш канал Telegram!

Коронавирус в Казахстане: обзор событий к 7 августа

Медработник продавала фальшивые справки; бесплатно вакцину получат более 2 млн казахстанцев; туробъекты открывают пляжи в Акмолинской области.

07 Август 2020 09:50 1536

Коронавирус в Казахстане: обзор событий к 7 августа

Covid-19: эпидситуация

За прошедшие сутки в Казахстане выявлены 980 заболевших коронавирусной инфекцией, из них 502 без клинических проявлений. Всего с начала пандемии в стране зарегистрировано 96 922 случая заболевания КВИ.

В разрезе регионов (общая/бессимптомные, в скобках – общее количество выявленных случаев):

  • г. Нур-Султан – 186 / 75 (12 530);
  • г. Алматы – 175 / 111 (12 995);
  • г. Шымкент – 26 / 15 (5070);
  • Акмолинская область – 31 / 19 (2928);
  • Актюбинская область – 2 / 0 (3085);
  • Алматинская область – 46 / 36 (4623);
  • Атырауская область – 44 / 41 (10511);
  • Восточно-Казахстанская область – 92 / 29 (7045);
  • Жамбылская область – 40 / 20 (3804);
  • Западно-Казахстанская область – 58 / 22 (6160);
  • Карагандинская область – 85 / 35 (9160);
  • Костанайская область – 35 / 8 (2988);
  • Кызылординская область – 33 / 18 (3143);
  • Мангистауская область – 33 / 28 (3063);
  • Павлодарская область – 22 / 6 (3469);
  • Северо-Казахстанская область – 45 / 22 (3419);
  • Туркестанская область – 27 / 17 (2929).

За прошедшие сутки от коронавирусной инфекции выздоровели 1809 человек. В общей сложности 70 680 казахстанцев победили вирус.

Таким образом, диагноз КВИ в настоящее время официально установлен у 26 242 человек.

Летальных случаев от коронавируса – 1058 (данные по 2 августа, озвучены 3 августа).

За прошедшие сутки зафиксированы 1424 случая заболевания пневмонией с признаками коронавирусной инфекции и 18 летальных исходов.

Всего с 1 августа зарегистрировано 11 008 заболевших, 120 человек умерли от пневмонии с признаками КВИ.

Медработник выдавала справки за взятку

В Алматинской области задержана медицинский работник, которая за денежное вознаграждение выдавала фиктивные справки с отрицательным результатом ПЦР-теста на коронавирусную инфекцию.

Женщина 1984 года рождения была задержана сотрудниками областного департамента экономических расследований в среду в ходе спецоперации. В этот момент она получала денежные средства в размере 25 тыс. тенге.

В ходе допроса задержанная сообщила, что в период с июня по настоящее время предоставила примерно 12 подобных фиктивных справок. По данному факту начато досудебное расследование.

В Боровом и Зеренде открылись пляжи

В Акмолинской области заработали пляжи, расположенные на территории туристических объектов. Их открывают только после спецпроверки и с условием соблюдения санитарных правил. А это социальная дистанция: каждому отдыхающему необходимо отвести не менее 4 кв. м.

Разрешения уже получили 10 туробъектов в Боровом и 12 – в Зеренде. Места для купания в регионе пока закрыты. Въезд в курортную зону разрешен только для тех, у кого есть путевки.

«Посетители, работники пляжа должны проходить при входе термометрию. Также должны усиленно соблюдать санитарно-дезинфекционный режим. Это обработка прибрежной территории, дезинфекция пляжной территории, также шезлонги, скамейки, где люди непосредственно контактируют, – это все подлежит ежедневной дезинфекции», – пояснил заместитель главного санитарного врача области Серик Омарханов.

Вакцину бесплатно получат более 2 млн казахстанцев

Министерство здравоохранения Казахстана намерено бесплатно привить от Covid-19 более 2 млн сограждан, сообщил официальный представитель минздрава Багдат Коджахметов. «2 182 000 граждан получат вакцины от Covid-19 бесплатно», – написал он в четверг в Facebook.

Как сообщалось, Научно-исследовательский институт проблем биологической безопасности (НИИПББ) проводит доклинические исследования вакцины против Covid-19 на лабораторных животных и планирует в сентябре начать клинические испытания на добровольцах. В случае успеха Казахстан готов осуществлять производство вакцины на базе строящегося завода по производству иммунобиологических препаратов при НИИПББ. Проектная мощность завода – до 60 млн доз в год, завершение строительства запланировано на декабрь 2020 года.

Сколько пациентов в тяжелом состоянии

В стационарах находятся 5 507 пациентов, на амбулаторном лечении – 20 405. 170 человек находятся в тяжелом состоянии, 36 – в состоянии крайней степени тяжести, 41 – на аппаратах ИВЛ.

Лечение от коронавирусной инфекции продолжают получать 25 912 человек, среди которых 139 детей, сообщил в четверг, 5 августа, Telegram-канал министерства здравоохранения РК.

Между тем, пресс-служба акима Туркестанской области сообщила о том, что из центральной больницы Ордабасинского района выписался последний пациент, переболевший коронавирусной инфекцией. С начала эпидемии в районе было зарегистрировано 158 больных коронавирусной инфекцией, два человека умерли. Снизилась заболеваемость пневмонией, 21 пациент получает лечение от пневмонии, на 40 мест сократилось число койко-мест в провизорном госпитале.

В Алматы за две недели с выздоровлением от Covid-19 из Центра перинатологии и детской кардиохирургии управления здравоохранения города Алматы выписаны 33 пациентки. В связи с пандемией в отдельном двухэтажном крыле центра было развернуто инфекционно-провизорное отделение для пациентов с симптомами ОРВИ или Covid-19.

Изъяли более 9,6 млн «незаконных» масок

«По результатам проведенных проверок из незаконного оборота изъято более 9,6 млн медицинских масок, 65 тыс. литров антисептиков, свыше 388,2 тыс. упаковок различных лекарственных препаратов на сумму 819 млн тенге, с передачей продукции в территориальные органы здравоохранения», – говорится в сообщении по итогам совещания в Совете безопасности по вопросам обеспечения экономической безопасности республики.

Ранее президент Казахстана Касым-Жомарт Токаев поручал контролировать целевое и рациональное использованием бюджетных средств, выделенных на борьбу с коронавирусной инфекцией, пресекать незаконный оборот лекарственных средств и медицинских изделий.

Сколько человек получили 42 500 и 21 250

По состоянию на 15:00 5 августа принято более 2,4 млн уникальных заявлений от граждан на назначение единовременной выплаты из Государственного фонда социально страхования на случай потери дохода в связи с введением ограничительных мер в июле т. г., размер выплаты равен минимальной заработной плате – 42 500 тенге.

Выплата назначена 2 млн 201 тыс. человек. Денежные средства перечислены 2 млн 182 тыс. казахстанцев, сообщила пресс-служба минтруда и соцзащиты РК.

При этом в связи с продлением карантина на территории Казахстана на 2 недели 969,5 тыс. получателям единовременной выплаты из ГФСС дополнительно выплачено 0,5 минимальной заработной платы (далее – МЗП) – 21 250 тенге.

5,4 млрд тенге – на продуктово-бытовые наборы

В июле около 1 млн казахстанцев получили выплаты за продуктово-бытовые наборы на общую сумму 5,4 млрд тенге. Этим видом соцподдержки планируется охватить 1,1 млн человек.

Как сообщалось ранее, по поручению главы государства в период действия режима ЧП и карантинных мер по борьбе с коронавирусной инфекцией в целях социальной поддержки граждан был расширен перечень получателей продуктово-бытовых наборов.

Для минимизации контактов граждан и недопущения распространения Covid-19 наборы были заменены эквивалентными денежными выплатами. Получателями выплат являются граждане, относящиеся к пяти социальным группам. Списки получателей данного вида помощи формируются местными исполнительными органами.

С марта по май выплаты были начислены 1 млн человек на общую сумму 13,5 млрд тенге.

Елена Тумашова


Подпишитесь на наш канал Telegram!