В Казахстане утвержден новый этап реформирования системы здравоохранения. Глава государства подписал закон, который предусматривает ключевые изменения в системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). Основная цель — создание единого пакета базовой государственной медицинской помощи, сбалансированного между возможностями бюджета и реальными потребностями граждан, передает inbusiness.kz со ссылкой на министерство здравоохранения РК.
Как отметил президент в Послании от 2 сентября 2024 года, новая модель призвана устранить дублирование между государственными и страховыми программами, а также обеспечить четкие границы и прозрачность перечня медицинских услуг — как для пациентов, так и для врачей. Одновременно планируется улучшение доступности и качества медицинской помощи.
По данным минздрава РК, с 2026 года начнется поэтапный переход к Единому пакету медицинской помощи. Он будет обеспечивать:
- Четкое разграничение между ГОБМП (гарантированный объем бесплатной медицинской помощи) и ОСМС, что позволит избежать дублирования услуг.
- Повышение доступности профилактики и ранней диагностики заболеваний.
- Онкоскрининги для всех граждан — независимо от их страхового статуса.
- Бесплатные обследования при подозрении на социально значимые заболевания (СЗЗ).
- Финансовую устойчивость системы за счет более рационального перераспределения ресурсов.
- Приближение к полноценной страховой модели с равной ответственностью государства, работодателей и граждан.
"Министерство здравоохранения, совместно с международными экспертами, провело масштабный анализ всех медицинских услуг и их стоимости. Это позволило создать сбалансированную модель, соответствующую лучшим мировым практикам", - подчеркнули в пресс-службе ведомства.
Что изменится для граждан?
1. Доступность ранней диагностики.
Единый пакет расширит гарантии на раннюю диагностику социально значимых заболеваний. Так, онкоскрининги станут доступны всем казахстанцам, вне зависимости от их участия в системе ОСМС. Это позволит выявлять рак на ранних стадиях и своевременно начать лечение.
2. Медицинская помощь для незастрахованных.
Граждане, не входящие в систему ОСМС, сохранят доступ к важнейшим видам медицинской помощи, включая:
- Первичное обращение в поликлиники.
- Вакцинацию и онкоскрининги.
- Диагностику при подозрении на социально значимые заболевания.
- Скорую и экстренную медицинскую помощь.
- Диагностику, лечение, профилактику, обеспечение бесплатными лекарствами при СЗЗ.
- Помощь при инфекционных заболеваниях.
- Обеспечение компонентами крови.
- Паллиативную помощь и длительный уход.
Подобные пакеты государственной медицинской помощи реализованы во многих странах. Например:
В России — в ГОБМП включены санитарная авиация, лечение ВИЧ/СПИДа, туберкулеза и психических заболеваний.
В Эстонии — неотложная помощь, лечение инфекций и ВИЧ.
В Литве — только неотложная медицинская помощь.
В Германии и Нидерландах — государство покрывает лишь сестринский уход.
"Для трудоспособного населения без статуса в системе ОСМС установлен минимальный ежемесячный взнос — 4250 тенге (или 51000 тенге в год). Это мягкая и необременительная сумма, позволяющая каждому гражданину получить доступ к расширенной медицинской помощи", - отметили в минздраве РК.
Отмечается, что с 2027 года Казахстан планирует перейти к более полной страховой модели, основанной на принципах солидарной ответственности: государство, работодатель и сам гражданин вносят вклад в здоровье нации.
Согласно новому закону, в 2026 году около 1 миллиона граждан, относящихся к кризисному и экстренному уровню социального благополучия (категории Д и Е), будут охвачены ОСМС за счет местных бюджетов. Это позволит еще 5% казахстанцев с низкими доходами получать плановую медпомощь бесплатно.
Также расходы на взносы ОСМС за официально зарегистрированных безработных возлагаются на местные исполнительные органы, что отражает их прямую ответственность за содействие занятости и снижение безработицы.
Читайте по теме:
Как казахстанцам снизить риск рака сразу на 20%
