Число больничных коек сокращается ежегодно в течение последних 10 лет, со 121 тысячи до 96,2 тысячи в 2019 году, передает inbusiness.kz.
Внизу рейтинга
В Глобальном индексе безопасности в области здравоохранения за 2019 год, в категории "Быстрое реагирование на эпидемии" Казахстан занял 143-е место из 195. Уступив при этом коллегам по ЕАЭС – Армении (26-е место), России (43-е), Беларуси (57-е), странам Центральной Азии – Кыргызстану (44-е), Таджикистану (74-е) и Узбекистану (138-е). Как оказалось, даже такая небольшая страна, как Монголия, занявшая 90-е место по этому критерию, и та, по мнению составителей рейтинга, оказалась впереди нас.
В категории "Эффективная и надежная система здравоохранения для лечения больных и защиты медицинских работников" наша республика на 77-м месте. Для сравнения: Турция – на 30-м, Беларусь – на 40-м, Грузия – на 45-м, Россия – на 50-м, Монголия – на 69-м, Кыргызстан – на 70-м, Армения – на 81-м.
Ни одна страна не готова полностью к эпидемиям или пандемиям, заключили авторы исследования, и в каждой стране есть серьезные пробелы, которые необходимо устранить.
Больниц и коек стало меньше
Посмотрим, что говорит наша статистика. Износ стационаров в Казахстане превышает 50%, многие объекты были построены более 30 лет назад. С момента независимости республики число больничных организаций сократилось с 1805 до 749, или более чем в 2,4 раза. Количество больничных коек государство снизило с 230 тысяч в 1991 году до 96,3 тысячи в 2019-м. На 58%. При этом численность населения была в те годы меньше, чем сейчас: 16,4 млн и 18,6 млн человек соответственно. Возможно, какая-то часть коек в советские годы простаивала.
Как показывает анализ, во многих странах постсоветского пространства произошло сокращение коечного фонда в связи с экономическими проблемами. Оптимизация стационарной помощи шла в сторону амбулаторного лечения и других вариантов медицинской помощи.
В Казахстане больше всего больниц в 2019 году в Алматы – 92 и Алматинской области – 72. В столице 36, столько же в Шымкенте. Наименьшее число в Северо-Казахстанской – 22 и Акмолинской областях – 27, но и плотность населения здесь низкая в сравнении с другими регионами.
Inbusiness.kz ранее писал, что больницы стали строиться реже, чем поликлиники. За 5 лет, 2015-2019 годы, их возведено всего 19. Строить меньше мы стали с 2011 года. С 2015 по 2019 год в 8 регионах было построено ноль (!) больниц.
А лечит кто?
В 2019 году в Казахстане насчитывалось 74 тысячи врачей всех специальностей, среднего медперсонала – 179,8 тысячи человек.
Наиболее обеспечены врачами жители Алматы (более 13 тыс.), Нур-Султана (8,6 тыс.), Карагандинской области (6,2 тыс.).
При этом за последние три года страну покинуло 3,5 тысячи медиков. В 2020-м дефицит врачей в Казахстане превышал 5 тыс. человек. Система здравоохранения нуждалась в таких специалистах, как врачи общей практики, анестезиологи-реаниматологи, инфекционисты и других. А про эпидемиологов и разговора нет. После эпидемии в стране обратили внимание на подготовку этих специалистов.
Нехватка среднего медперсонала оценивалась в 8,5 тысячи человек.
В условиях нехватки врачей, больниц, а также других причин, о которых уже говорил президент, сложно было бы прогнозировать успешную борьбу против КВИ.
За 2020 год в Казахстане умерло 162,6 тысячи человек, или на 22% больше, чем годом ранее. Из них за 3 летних месяца – почти 61 тысяча человек. Общий коэффициент смертности за год составил 8,5 против 7,2 годом ранее.
Если сравнить эти показатели с нашими соседями, то в России число умерших за 2020 год увеличилось на 18%. В Кыргызстане умерло 39,9 тысячи, что на 6,7 тысячи человек больше, или на 20%. В Узбекистане рост смертности более 14%: 176,5 тыс. граждан против годом ранее 154,5 тыс. При этом у южных соседей по региону меньше коек и врачей, учитывая их численность.
В Узбекистане число больниц за 30 лет снизилось в 1,1 раза, с 1388 до 1205.
Число больничных коек составляет 153,4 тыс. при численности населения 33,2 млн человек в 2019 году. Всего врачей в этой стране – 91,9 тыс., среднего медперсонала – 365,7 тыс. человек.
В Кыргызстане численность врачей в 2019 году – 14,2 тысячи, среднего медперсонала – 34,9 тысячи. Число больничных организаций – 183, больничных коек – 26,5 тыс. Население – 6,4 млн, по данным на 2019 год.
Что касается расходов на здравоохранение, то в 2019 году Кыргызстан затратил 14,6 млн сомов, или 2,5% к ВВП. Это 8,7% от общего объема расходов.
Напомним, что в Казахстане в 2020 году на систему здравоохранения направлено 248,7 млрд тенге. Вплоть до 2019 года затраты Казахстана на здравоохранение составляли порядка 3,5% ВВП ежегодно.
Государства с аналогичным уровнем экономического развития расходуют на здравоохранение почти вдвое больше. Страны ОЭСР – почти втрое. Так, США тратят на здравоохранение 18% ВВП и занимают первое место в мире по расходам на эту сферу. Главой государства была поставлена задача увеличить расходы государства на здравоохранение до 5% ВВП.
Айгуль Тулекбаева
Подписывайтесь на Telegram-канал Atameken Business и первыми получайте актуальную информацию!
